西多福韦(Cidofovir)

西多福韦由美国Avet Pharma公司生产，也被称为昔多呋韦，是一种开环核苷酸类似物，于1996年3月获得了美国食品与药品管理局(FDA)的正式批准，用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎等，目前尚未在国内上市。

西多福韦是一种强效的抗病毒药物，主要用于治疗成人特定患者中的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎，通过静脉输注给药。西多福韦对巨细胞病毒等病毒具有强大的抑制作用，能够显著减少病毒载量，改善患者的临床症状。

但西多福韦也存在一定的副作用，其中最为显著的是剂量依赖性肾毒性。在使用西多福韦时，需要密切监测患者的肾功能，并根据肾功能情况调整药物剂量。

西多福韦是一种抗病毒药物，能够抑制病毒的DNA聚合酶，主要用于治疗巨细胞病毒视网膜炎。患者在使用药物前，应仔细阅读药物说明书，了解药物适应症、推荐剂量等内容。

(一) 主要成分

西多福韦

(二) 适应人群

存在无肾功能障碍的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎等患者。

(三) 规格

注射剂：375mg/5ml

(四) 特殊人群用药

【具备生殖能力的男女】对于具有生育潜力的女性，在接受西多福韦治疗期间及疗程结束后，建议采取可靠的避孕手段以确保有效避孕。男性伴侣在西多福韦治疗期间直至治疗后至少3个月内，需使用避孕套作为避孕方式，以降低意外怀孕的风险。

【妊娠及哺乳期女性】鉴于西多福韦对妊娠安全性的未知影响，建议怀孕中的女性及有生育计划的女性避免使用此药物。虽然西多福韦或其代谢产物是否经母乳传递尚不明确，但出于保护新生儿/婴儿免受潜在危害的考虑，建议哺乳期女性在用药期间暂停母乳喂养，或严格遵循医疗专业人员的指导。

【老年患者】老年患者因肾小球功能普遍减退，故在使用西多福韦前及治疗期间，应尤为重视肾功能的全面评估。此类患者应在专业医师的密切监控下调整用药方案。

【肝肾功能受损患者】对于肝功能不全的患者，西多福韦的使用需谨慎，并应在医疗专家的直接指导下进行，以减轻对肝脏的潜在负担。至于肾功能不全的患者，特别是那些肌酐清除率低于55ml/min或伴有≥2+蛋白尿(≥100mg/dl)的情况，应禁止使用西多福韦，以规避药物可能引发的严重不良反应。

(五) 药物过量

可能造成轻微的肾功能短暂改变。

(六)有效期

36个月。

(七) 储存方法

西多福韦应存放于不超过30°C的阴凉处，远离高温环境，还应避免冷藏或冷冻，并在有效期内使用西多福韦。

为了预防儿童意外接触或误服，应将西多福韦放置于儿童触及不到且视线之外的地方。

对于不再需要的西多福韦药液，切勿随意丢弃至废水系统或生活垃圾中。这类药物若未经妥善处理，可能对环境造成污染。

(八) 药代动力学

静脉给药3-10mg/kg，1h后血药浓度为7-24μg/ml，联用丙磺舒可获得较高的峰浓度(26-43μg/ml)。