盐酸卡格列净(Canagliflozin)

盐酸卡格列净由日本田边三菱制药与日本第一三共研发，是一款钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂类降糖药。该药物于2013年3月获美国FDA批准上市，成为全球首个获批的SGLT2抑制剂，同年11月获欧洲EMA批准，2014年7月登陆日本市场。 患者用药时需在医生的指导下使用，还需注意禁忌症，如对卡格列净过敏、1型糖尿病、酮症酸中毒及重度肾损害患者禁用。使用时需注意饮食、作息，避免脱水，并遵医嘱调整剂量。

盐酸卡格列净是一款钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂类降糖药，为全球首个获批的SGLT2抑制剂。该药通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄以降低血糖，主要用于2型糖尿病治疗，并扩展适应症至糖尿病肾病。

(一)主要成分

卡格列净

(二)适应人群

成人2型糖尿病患者，尤其适用于伴心血管疾病高危因素者。

(三)规格和性状

规格：100mg*100片/盒

性状：黄色片剂，刻有“CFZ”和“100”。

(四)特殊人群用药

【孕妇】妊娠中晚期：禁用(动物研究显示胎儿肾毒性)。风险：未控制糖尿病增加胎儿畸形风险。

【哺乳期女性】禁用(缺乏乳汁转移数据)。

【生育潜力者】无明确限制；但停药后生殖参数可逆(动物：高剂量致精子异常/生育力下降)。

【儿童使用】安全性和有效性尚未明确，儿童不适用该药物。

【老年人使用】更易发生低血容量相关不良反应(如低血压)。起始/增量需谨慎，监测容量状态。

【肾功能损害】eGFR30~<60：限用100mg。

【肝功能损害】轻中度(Child-PughA/B)：无需调整剂量。重度(Child-PughC)：禁用(无研究数据)。

(五)药物过量

清除胃肠道未吸收药物，对症支持治疗。血液透析4小时仅清除微量，腹膜透析无效。

(六)有效期

36个月

(七)储存方法

室温储存

(八)药代动力学

口服生物利用度65%，食物不影响吸收；Tmax=1-2小时。表观分布容积83.5L，血浆蛋白结合率99%(主要为白蛋白)。