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在使用仑卡奈单抗前,患者需进行详细的医学评估,确认是否符合早期阿尔茨海默病的诊断标准。尤其是有出血倾向或脑部异常的个体,更需谨慎使用,以降低潜在风险。
ApoEε4纯合子患者ARIA发生率显著升高(45%vs.非携带者13%)。治疗前建议检测ApoE基因型。
合并抗凝/抗血小板治疗可能增加脑出血风险,需谨慎评估。
首次输注时75%的输注反应发生于第1次给药,可预用抗组胺药或糖皮质激素。
输注期间需监测生命体征,出现反应时减速或暂停,并给予对症治疗。
ARIA-E多发生于治疗早期(前7剂),需加强前14周临床监测。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2025年1月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761269
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