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仑卡奈单抗注意事项

在使用仑卡奈单抗前,患者需进行详细的医学评估,确认是否符合早期阿尔茨海默病的诊断标准。尤其是有出血倾向或脑部异常的个体,更需谨慎使用,以降低潜在风险。

1、ARIA风险

ApoEε4纯合子患者ARIA发生率显著升高(45%vs.非携带者13%)。治疗前建议检测ApoE基因型。

合并抗凝/抗血小板治疗可能增加脑出血风险,需谨慎评估。

2、输注管理

首次输注时75%的输注反应发生于第1次给药,可预用抗组胺药或糖皮质激素。

输注期间需监测生命体征,出现反应时减速或暂停,并给予对症治疗。

3、影像学监测

ARIA-E多发生于治疗早期(前7剂),需加强前14周临床监测。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2025年1月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761269

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