塞尔帕替尼(Retevmo)用药指导与健康管理‌

塞尔帕替尼(Retevmo)是一种针对特定RET基因异常肿瘤的靶向治疗药物，广泛用于肺癌、甲状腺癌等。

一、塞尔帕替尼的用法用量‌

1、推荐剂量‌

(1)、成人及12岁以上青少年患者的用药剂量需根据体重确定：体重低于50公斤者，每次120毫克，每日两次;体重50公斤及以上者，每次160毫克，每日两次。

(2)、需整粒吞服胶囊，避免咀嚼或压碎。

(3)、若发生呕吐，无需补服，按原计划服用下一剂。

2、剂量调整‌

(1)、出现严重肝功能不全时需降低剂量;若需联合使用强效或中效CYP3A抑制剂，也应根据标准调整剂量。

(2)、治疗需持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。

二、用药注意事项‌

1、肝功能监测‌

(1)、塞尔帕替尼可能导致肝酶升高。

(2)、治疗前及初期每2周需检测转氨酶，3个月后改为每月一次。

2、血压与心脏风险‌

(1)、高血压是该药的常见副作用，患者需定期监测血压。

(2)、药物还可能延长QT间期，需注意心电图及电解质水平。

3、出血与过敏反应‌

(1)、严重出血事件需永久停药。

(2)、过敏反应表现为发热、皮疹或肌肉关节痛，需暂停用药并接受皮质类固醇治疗。

4、手术与伤口愈合‌

择期手术前至少停药7天，大手术后需暂停至少2周，直至伤口充分愈合。

5、药物相互作用‌

(1)、避免与质子泵抑制剂或某些CYP3A抑制剂/诱导剂合用。

(2)、若必须联用抑酸药，需根据药物类型调整服用时间。

6、妊娠与哺乳‌

(1)、该药对胎儿有潜在危害，育龄患者需采取有效避孕措施。

(2)、治疗期间及停药后1周内禁止哺乳。

三、患者的健康生活方式‌

1、均衡饮食与营养支持‌

治疗期间可能出现腹泻、口干等副作用，建议少食多餐，以清淡、易消化食物为主，如粥、蒸蛋、烂面条等，避免辛辣、油腻食物。

2、适度活动与休息‌

(1)、根据体力安排散步、太极等低强度运动，避免劳累。

(2)、保证充足睡眠，有助于维持免疫力。

3、心理调适与社会支持‌

(1)、保持积极心态，与家人、朋友或支持团体沟通。

(2)、若出现持续疲劳或情绪低落，及时寻求医疗帮助。

4、定期随访与监测‌

(1)、严格遵医嘱复查，包括血常规、肝肾功能及影像学检查。

(2)、记录每日症状变化，及时与医生沟通。