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患者在使用卡帕塞替尼时应严格遵守医嘱,了解药物的注意事项。一旦出现任何不适症状或异常检查结果,患者应立即就医并告知医生自己的用药情况。
卡帕塞替尼治疗可能导致严重高血糖,甚至引发酮症酸中毒。1型糖尿病或需胰岛素治疗的糖尿病患者使用需谨慎,其安全性尚未证实。评估空腹血糖(FG)和糖化血红蛋白(HbA1c),治疗前优化血糖水平。告知患者高血糖症状(如过度口渴、尿频、尿量增多、食欲增加伴体重减轻),出现症状立即就医。首月每两周评估一次FG,次月起每月评估一次;每三个月监测HbA1c。
接受卡帕塞替尼治疗的患者可能出现严重腹泻,伴脱水症状。监测腹泻体征和症状。建议患者增加口服液体摄入,腹泻迹象出现时开始止泻治疗。根据腹泻严重程度调整剂量或停药。
可能发生严重皮肤反应,如多形性红斑、手掌-足底红肿、DRESS综合征等。监测皮肤不良反应体征和症状。建议尽早咨询皮肤科医生。根据皮肤反应严重程度调整剂量或停药。
动物实验表明,孕妇服用卡帕塞替尼可能对胎儿造成伤害。孕妇及具有生育潜力的女性和男性患者。告知孕妇和女性患者对胎儿的潜在风险。建议有生育潜力的女性在治疗期间及停药后1个月内使用有效避孕措施。建议有生育潜力的女性伴侣的男性患者在治疗期间及停药后4个月内使用有效避孕措施。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年9月23日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218197
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