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尼拉帕利(Niraparib)的副作用及解决方式

发布时间:2025-12-30     文章编辑:药队长     推荐人数:

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尼拉帕利(Niraparib)作为一种PARP抑制剂,在治疗携带BRCA基因突变的晚期前列腺癌方面显示出显著疗效,但也会伴随一系列副作用。

一、尼拉帕利的常见副作用

1、血液系统毒性

(1)、尼拉帕利可能导致骨髓抑制,表现为贫血、血小板减少和中性粒细胞减少。

(2)、患者可能出现乏力、面色苍白、易出血或感染风险增加。

(3)、严重时可发展为骨髓增生异常综合征或急性髓系白血病,需定期监测血常规。

2、消化系统反应

(1)、恶心、呕吐、便秘、食欲下降等胃肠道症状较为常见。

(2)、部分患者可能出现腹痛或肝功能异常,表现为转氨酶或胆红素升高,严重时甚至引发肝损伤。

3、心血管与代谢影响

(1)、药物可能引起高血压、低钾血症和体液潴留,表现为头晕、心悸、水肿等。

(2)、糖尿病患者使用期间可能出现低血糖,尤其是联合使用某些降糖药物时风险更高。

4、其他系统反应

(1)、疲劳、肌肉骨骼疼痛、头痛、头晕等全身性症状也较常见。

(2)、少数患者可能出现肾功能指标升高、泌尿道感染、皮疹或神经系统症状如癫痫、意识模糊等。

二、缓解副作用的方法

1、血液系统管理

(1)、定期监测血常规,遵医嘱调整剂量或暂停用药。

(2)、贫血严重时可考虑输血或使用促红细胞生成药物。

(3)、注意预防感染,保持个人卫生,避免外伤。

2、消化道症状应对

(1)、恶心呕吐可遵医嘱使用止吐药,少食多餐,避免油腻食物。

(2)、便秘者可增加膳食纤维摄入,适量饮水,必要时使用温和通便剂。

(3)、肝功能异常需定期复查,避免使用肝毒性药物。

3、心血管与代谢监测

(1)、每周监测血压和血钾,必要时使用降压药或补钾治疗。

(2)、糖尿病患者应密切监测血糖,调整降糖方案。

(3)、出现水肿时可抬高下肢,限制钠盐摄入。

三、尼拉帕利的储存要求

1、储存温度与环境

(1)、尼拉帕利应储存在20°C至25°C的室温环境中,短途携带时允许在15°C至30°C范围内。

(2)、需避免高温、潮湿及阳光直射,勿置于浴室或车内。

2、安全存放与取用

(1)、药物应保存在原包装中,置于儿童无法触及的地方。

(2)、取药时建议佩戴手套,避免直接接触,尤其是育龄女性及备孕家庭,以减少胚胎毒性风险。

3、有效期与废弃处理

(1)、使用前注意查看药品有效期,过期药物请勿服用。

(2)、未使用的药品不应随意丢弃,建议通过药房或医疗机构进行专业处理。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2023年04月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=214876

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