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治疗特定类型的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌的药物:尼拉帕利(Niraparib)的用法用量

发布时间:2025-12-30     文章编辑:药队长     推荐人数:

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尼拉帕利(Niraparib)是一种口服的PARP抑制剂,正确使用该药物并配合健康的生活方式,对提高疗效和减少不良反应至关重要。

一、尼拉帕利的用法用量

1、推荐剂量

(1)、尼拉帕利通常以固定剂量口服给药,具体剂量需根据医嘱调整。

(2)、一般建议每日一次,每次200毫克,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。

2、服药时间与方式

(1)、应空腹服用,服药前2小时和服药后1小时内避免进食。

(2)、请整片吞服,不要掰开、压碎或咀嚼,以确保药物在体内稳定释放。

3、剂量调整原则

(1)、如出现不良反应,医生可能会建议暂停用药、降低剂量或永久停药。

(2)、尤其在发生骨髓抑制、肝毒性或严重非血液学毒性时,需根据具体指标进行个体化调整。

二、尼拉帕利的用药注意事项

1、血液学监测

(1)、治疗期间需定期监测血常规,初期每周一次,后续根据情况调整频率。

(2)、如出现贫血、血小板减少或中性粒细胞减少,应及时就医,必要时调整用药方案。

2、肝肾功能保护

(1)、用药前及治疗期间应定期检查肝功能和肾功能。

(2)、若出现转氨酶或胆红素显著升高,应暂停用药并评估肝损伤风险,严重时需永久停药。

3、心血管与电解质管理

(1)、尼拉帕利可能引起高血压、低钾血症或体液潴留。

(2)、建议每周监测血压和血钾水平,尤其在治疗初期。

(3)、如出现头晕、心悸、水肿等症状,应及时告知医生。

4、药物相互作用

(1)、避免与强效CYP3A4诱导剂合用,以免降低尼拉帕利血药浓度。

(2)、同时应注意与其他经CYP2D6、CYP2C8代谢的药物联用时的潜在风险,必要时调整剂量。

5、特殊人群用药

(1)、中重度肝功能不全患者应避免使用。

(2)、轻度肝损伤或肾功能不全者需在医生指导下慎用,并加强监测。

(3)、育龄期男性在用药期间及停药后4个月内应采取有效避孕措施。

三、尼拉帕利患者的健康生活方式

1、均衡营养支持

(1)、建议摄入高蛋白、高维生素的饮食,适量补充铁剂和维生素B12,以改善贫血状态。

(2)、避免生冷、油腻食物,减轻消化道负担。

2、适度运动与休息

(1)、在体力允许的情况下,可进行散步、瑜伽等低强度运动,有助于维持体能和情绪稳定。

(2)、保证充足睡眠,避免过度劳累,有助于提升免疫力和治疗耐受性。

3、心理与社会支持

(1)、保持积极心态,可通过与家人沟通、参加支持团体或进行放松训练来缓解焦虑。

(2)、定期复诊并与医疗团队保持良好沟通,及时反馈身体变化。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2023年04月26日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=214876

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