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在联合用药的过程中,仑伐替尼可能会与其他药物产生药效上的增强或减弱,甚至可能引发新的不良反应。在启动仑伐替尼治疗之前,医生需要全面评估患者的用药史和当前治疗方案。
仑伐替尼与卡铂、紫杉醇等化疗药物的合并使用并未对仑伐替尼的药代动力学产生显著影响,表明仑伐替尼与这些化疗药物在体内的代谢和排泄过程相对独立,可较为安全地联合应用。
研究人员进行了咪达唑仑(一种敏感的CYP3A和Pgp底物)的血药浓度监测。实验结果显示,在服用仑伐替尼的情况下,咪达唑仑的血药浓度并未发生明显改变。这一发现提示,仑伐替尼与其他通过CYP3A4/Pgp代谢的药物之间可能不存在显著的药物-药物相互作用,为仑伐替尼与其他药物的联合使用提供了更多可能性。
关于仑伐替尼与口服激素类避孕药的相互作用,目前的研究结果尚不完全明确。尽管尚未有确凿证据表明仑伐替尼会降低激素类避孕药的有效性,但出于安全考虑,建议在使用口服激素类避孕药的女性中,额外增加屏障避孕法,以确保避孕效果的最大化。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2022年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092
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