司替戊醇注意事项

使用司替戊醇时，患者应严格遵守医嘱，注意监测嗜睡、食欲及体重变化，并定期进行血液学检查以防范中性粒细胞和血小板减少的风险。同时，应避免突然停药以减少疾病发作的风险，且在需要快速停药时，应接受医疗监测。

1.嗜睡管理

医生应密切关注患者是否出现嗜睡症状，尤其是在司替戊醇与氯巴占联合治疗期间。一旦发现嗜睡，可尝试减少氯巴占剂量25%，并观察症状变化。若嗜睡依旧，需进一步调整氯巴占剂量及评估其他镇静性药物的必要性，同时提醒患者避免从事需高度警觉的活动，如驾驶或操作重型机械。

2.食欲与体重监测

司替戊醇可能影响食欲及体重，儿科患者应尤其注意生长发育情况。在必要时，考虑将司替戊醇的周剂量适度减少30%，减轻相关副作用。

3.血液学检查

鉴于司替戊醇可能引起中性粒细胞和血小板计数的显著下降，治疗前应进行全面的血液学评估，并在治疗过程中每6个月复查一次。

4.戒断反应

为避免疾病发作频率增加及痉挛持续状态的风险，司替戊醇的停药应逐步进行。如遇紧急情况需快速停药，应加强医疗监测，确保患者稳定。

5.苯丙酮尿症的风险

司替戊醇口服悬浮液含有苯丙氨酸，对苯丙酮尿症(PKU)患者构成潜在风险。为PKU患者开具此药前，需综合考量所有苯丙氨酸来源，包括司替戊醇口服悬浮液。若需避免，可选用不含苯丙氨酸的司替戊醇胶囊。

6.自杀风险

在使用司替戊醇或者其他同类药物时，必须权衡自杀意念或行为的风险与疾病未治的后果。服用司替戊醇常伴随自杀风险上升，医生需警惕相关症状，评估其是否与疾病本身或治疗相关。

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