Adlumiz的药物说明书

Adlumiz，又称盐酸阿那莫林，是一种由日本研发生产的、用于改善恶病质状况和增加体重的恶病质治疗药物，它可以选择性地激活生长激素释放促进因子受体，刺激食欲、促进体重增加，并改善患者的营养状况和生活质量。

(一)适应症

盐酸阿那莫林用于治疗无法切除的晚期、复发性非小细胞肺、胃、胰腺、结直肠相关部位疾病的恶病质患者。对营养疗法等效果不佳，在3.6个月内体重减轻5%以上伴食欲不振，且符合以下标准中2项以上的患者可使用：

①疲劳或倦怠感

②全身肌肉骨骼减少

③CRP值超过0.5mg/dl，血红蛋白值低于12g/dl或白蛋白值3.2g/dl以下

(二)用法用量

1.成人剂量通常每天空腹口服一次，每次100mg。

2.为避免饮食影响，应在空腹时服用，服用后1小时内不进食。

3.如果因服用本剂而未发现体重增加或食欲改善，原则上应在开始服用3周后停止服用。

4.没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

(三)作用机制

盐酸阿那莫林通过激活人体中的ghrelin受体GHS-R1a(生长激素释放促进因子受体1a型)，促进食欲和生长激素(GH)的分泌，增加体重和改善患者的营养状况。

(四)不良反应

1.常见副作用：传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。

2.其他少见副作用：呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。

(五)禁忌症

1.对本剂的成分有过敏症既往史的患者。

2.有充血性心力衰竭、心肌梗塞或心绞痛的患者(可能抑制心功能，导致症状恶化)。

3.有中度以上肝功能障碍(Child-Pugh分类B及C)的患者。

4.因消化管闭塞等消化管器质性异常导致饮食难以口服摄取的患者。

5.有高度刺激传导系统障碍(如完全房室传导阻滞等)的患者(本剂具有钠通道抑制作用，可能恶化传导系统障碍)。如果您想要了解更多盐酸阿那莫林信息，点击免费在线咨询

6.正在服用克拉霉素、吲那韦、伊曲康唑、奈福那韦、巴戟天、博利康唑、靛蓝霉素、内尔菲那韦、萨基那韦、替拉普洛韦、含利托那韦制剂、含康维他特制剂等药物的患者。

(六)注意事项

心电图异常、高血糖、肝功能损害、心功能抑制现象、刺激传导系统抑制、加重刺激传导障碍、QT间隔延长，此外，有蒽环类药物用药史者可能出现严重副作用。

(七)药代动力学

健康成人单次服用盐酸阿那莫林100mg或单次静脉注射盐酸阿那莫林10mg，其绝对生物利用度为37.0%，盐酸阿那莫林在人血浆中蛋白结合率为97.3-98.3%。