Kalydeco(ivacaftor)的药物相互作用有哪些？

Kalydeco(ivacaftor)是一种新型的囊性纤维化跨膜电导调节器(CFTR)增效剂，作为一种处方药用于治疗 1 个月及以上的囊性纤维化（CF） 患者，患者在用药时了解相关的药物相互作用是很有必要的，本文将对其相关的药物相互作用进行介绍。

Kalydeco(ivacaftor)的药物相互作用有哪些？

在服用Kalydeco（ivacaftor）期间，需要特别注意某些药物可能对它的代谢和效果产生影响。

CYP3A的抑制剂

若患者正在服用CYP3A的强抑制剂，如酮康唑、伊曲康唑等，且年龄在6个月及以上，医生可能会建议减少Kalydeco的剂量；而对于小于6个月的患者，通常不推荐同时使用这些强抑制剂。此外对于中度CYP3A抑制剂，如氟康唑，同样建议6个月及以上的患者减少Kalydeco的剂量；而小于6个月的患者则不建议与中度抑制剂同时使用。值得注意的是，葡萄柚汁中含有能抑制CYP3A的成分，患者在治疗期间应避免食用与葡萄柚相关的食品或饮料。

CYP3A的诱导剂

另一方面，与利福平等强CYP3A诱导剂合用可能会显著降低ivacaftor的暴露量，通常不建议同时使用。患者在开始新的药物治疗或改变治疗方案前，务必咨询医生的专业意见，以了解可能的药物相互作用并遵循相应的用药注意事项

Kalydeco(ivacaftor)的用药注意事项？

在服用Kalydeco期间，以下是一些需要特别注意的事项

转氨酶升高

Kalydeco(ivacaftor)的代谢可能受到肝器官功能的影响，在接受药物治疗的患者中，有转氨酶（ALT或AST）升高的报道。在开始治疗前应评估转氨酶水平，并在治疗的第一年每3个月评估一次，之后每年评估一次。对于有转氨酶升高史的患者，应更频繁地监测肝功能。若转氨酶水平高于正常值上限（ULN）5倍以上，应暂停给药，并咨询医师重新评估继续治疗的益处和风险。

超敏反应

如果在治疗期间出现严重过敏反应的体征或症状，应立即停用Kalydeco(ivacaftor)并进行适当治疗。了解更多Kalydeco(ivacaftor)信息，点击免费在线咨询

白内障

在儿科患者中，使用Kalydeco后可能会出现非先天性晶状体混浊/白内障。其他风险因素（如使用皮质类固醇和/或暴露于辐射）也可能存在，但不能排除Kalydeco引起的风险。在开始Kalydeco治疗的儿科患者中，建议进行基线和随访眼科检查。

患者需注意在出现严重过敏反应的症状和以上指标异常时，应立即就医以获得专业评估和治疗。