艾美赛珠单抗(Emicizumab)的用法用量

艾美赛珠单抗(Emicizumab)是一种用于预防血友病A患者出血事件的双特异性单克隆抗体药物，商品名为HEMLIBRA。

一、艾美赛珠单抗(Emicizumab)的用法用量

1、标准给药方案‌

推荐皮下注射使用：

（1）、前4周：每周一次，每次3mg/kg；

（2）、维持期：从第5周起调整为每周1.5mg/kg。

2、剂量调整原则‌

（1）、若漏用：应尽快补用，不得双倍剂量弥补；

（2）、疗效不足时(≥2次自发性出血)：经评估后可上调至3mg/kg/周。

3、剂型选择‌

提供四种规格单剂量瓶装：30mg/mL(1mL)；60mg/0.4mL；105mg/0.7mL；150mg/mL(1mL)。

二、艾美赛珠单抗(Emicizumab)的用药关键注意事项

1、血栓风险警示‌

（1）、与活化凝血酶原复合物(aPCC)联用可能引发血栓性微血管病；

（2）、当aPCC用量>100U/kg/24小时时风险显著增加。

2、实验室检测干扰‌

（1）、影响APTT等基于内源性凝血途径的检测结果；

（2）、监测凝血功能时应选择不敏感的检测方法(如牛源chromogenic法)。

3、注射操作要点‌

（1）、注射前检查药液澄明度，出现微粒或变色不得使用；

（2）、每次更换注射部位(上臂外侧、大腿或腹部象限)；

（3）、避免在痣、疤痕或皮肤损伤处注射。

4、特殊人群用药‌

（1）、孕妇：仅在获益大于风险时使用；

（2）、哺乳期：暂缺人类数据，应权衡利弊；

（3）、儿童：≥1月龄可用，7岁以下不建议自行注射。

三、艾美赛珠单抗(Emicizumab)患者健康饮食习惯

1、营养均衡原则‌

（1）、保证优质蛋白摄入：鱼类、禽肉、豆制品；

（2）、增加含铁食物：红肉、动物肝脏、深色蔬菜；

（3）、补充维生素K：西兰花、菠菜等绿叶蔬菜。

2、体重管理要点‌

（1）、定期监测体重变化；

（2）、保持BMI在18.5-24正常范围；

（3）、避免肥胖增加关节负担。

3、出血预防饮食‌

（1）、避免过量维生素E(可能影响凝血)；

（2）、限制酒精摄入(每日≤1标准杯)；

（3）、保持水分充足(每日1.5-2L)。

4、骨骼健康维护‌

（1）、每日钙摄入1000-1200mg；

（2）、维生素D补充400-800IU/天；

（3）、适量日照促进钙吸收。