阿培利司(PIQRAY)副作用

阿培利司(PIQRAY)是一种用于治疗PIK3CA相关过度生长谱系（PROS）的激酶抑制剂。虽然其疗效较好，但使用过程中可能伴随多种副作用。

阿培利司(PIQRAY)副作用

1、严重过敏反应

（1）、发生率‌：可能危及生命，需永久停药。

（2）、症状‌：呼吸困难、面部或喉咙肿胀、潮红、皮疹、发热或心率加快。

2、严重皮肤反应

（1）、类型‌：包括史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS）、多形红斑（EM）、中毒性表皮坏死松解症（TEN）和DRESS综合征。

（2）、高风险期‌：治疗期间任何时间均可能发生。

3、高血糖

（1）、发生率‌：56%患者出现血糖升高，11%为3-4级。

（2）、风险因素‌：肥胖、糖尿病史、高龄（≥75岁）或合并使用糖皮质激素。

阿培利司(PIQRAY)副作用缓解措施

1、过敏与皮肤反应管理

（1）、紧急处理‌：出现过敏或SCARs症状时立即停药并就医。

（2）、剂量调整‌：确认SCARs后永久停药；非SCARs皮疹按分级处理（见表4）。

2、高血糖控制

（1）、治疗前检测空腹血糖（FPG）和HbA1c，治疗后每周监测2周，之后每月1次。

（2）、血糖>160mg/dL时启动口服降糖药（如二甲双胍）。

（3）、血糖>250mg/dL需暂停用药，静脉补液并考虑胰岛素治疗。

3、腹泻与结肠炎

（1）、1级：无需停药，对症治疗。

（2）、2级：暂停用药至症状缓解后原剂量恢复。

（3）、3级：暂停后降低剂量（成人125mg/日，儿童50mg/日）。

阿培利司(PIQRAY)日常注意事项

1、用药规范

（1）、剂量与给药‌：成人250mg/日，儿童50mg/日，均需随餐服用。

（2）、漏服处理‌：9小时内可补服，超过9小时则跳过当日剂量。

2、禁忌与药物相互作用

（1）、药物禁忌‌：避免联用强CYP3A4诱导剂（如利福平）或BCRP抑制剂。

（2）、饮食注意‌：避免葡萄柚及其制品（可能增加药物浓度）。

3、特殊人群注意事项

（1）、生育计划‌：育龄患者需避孕至停药后1周（女性）或1周（男性）。

（2）、哺乳期‌：治疗期间及停药后1周内禁止母乳喂养。