艾曲波帕(Eltrombopag)的用法用量

艾曲波帕(Eltrombopag)是一种口服血小板生成素受体激动剂，用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)。

一、艾曲波帕(Eltrombopag)的用法用量

1.初始剂量方案

(1)标准剂量‌：50mg每日1次(空腹服用)。

(2)特殊人群‌：

东亚裔患者：25mg每日1次。

中重度肝功能不全：25mg每日1次。

2.给药时间要求

(1)空腹服用‌：餐前1小时或餐后2小时。

(2)间隔要求‌：与含多价阳离子药物/食物(如抗酸剂、乳制品)间隔≥4小时。

3.剂量调整标准

根据血小板计数动态调整：

<50×10⁹/L‌：增加25mg/日(最大75mg/日)。

200-400×10⁹/L‌：减少25mg/日。

>400×10⁹/L‌：立即停药。

二、艾曲波帕(Eltrombopag)的关键用药注意事项

1.肝功能监测

(1)检测频率‌：

治疗前基线检测、剂量调整期每2周1次、稳定剂量后每月1次。

(2)停药标准‌：ALT≥3倍正常值且伴以下任一：

持续≥4周、直接胆红素升高、出现肝损伤症状。

2.血小板监测

检测频率‌：

剂量调整期：每周检测。

稳定剂量后：每月检测。

停药后：持续监测≥4周。

3.特殊禁忌

(1)禁止联用‌：含多价阳离子药物/食品。

(2)风险警示‌：

骨髓纤维化风险(需定期外周血涂片检查)。

停药后血小板可能低于基线水平。

三、艾曲波帕(Eltrombopag)患者健康生活方式

1.饮食管理

(1)避免食物‌：

高钙食品(如乳制品)、含铁/锌的强化食品。

(2)推荐饮食‌：

均衡膳食、富含维生素K的绿叶蔬菜(辅助凝血)。

2.日常活动

(1)出血预防‌：

避免剧烈运动/接触性运动、使用软毛牙刷、电动剃须代替刮胡刀。

(2)症状监测‌：

异常瘀斑、牙龈/鼻出血、黑便/血尿。

3.长期管理

(1)定期检查‌：

眼科检查(白内障风险)、肝功能复查、骨髓评估(如出现血细胞异常)。

(2)应急准备‌：

随身携带医疗警示卡、提前告知牙医/外科医生用药史。