阿西米尼(Asciminib)用药指南与健康管理

阿西米尼(Asciminib)是一种用于治疗特定类型慢性髓性白血病(CML)的靶向药物。

一、用法用量

1、推荐剂量

阿西米尼有两种主要使用场景，剂量不同：

(1)、用于既往接受过两种或以上酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的Ph+慢性期CML患者：推荐剂量为每日一次口服80毫克，或每日两次、每次40毫克(间隔约12小时)。

(2)、用于伴有T315I突变的Ph+慢性期CML患者：推荐剂量为每日两次、每次200毫克(间隔约12小时)。

2、服用方式

(1)、需空腹服药，服药前至少2小时及服药后至少1小时内避免进食。

(2)、应整片吞服，不可掰开、碾碎或咀嚼。

3、若忘记服药：

(1)、每日一次方案：若漏服超过约12小时，跳过该次，下次按时服用。

(2)、每日两次方案：若漏服超过约6小时，跳过该次，下次按时服用。

二、用药注意事项

1、常见副作用与监测

(1)、骨髓抑制：可能导致血小板、中性粒细胞减少。治疗初期每两周查血常规，之后每月一次。若出现发热、感染迹象或异常出血，应及时就医。

(2)、胰腺毒性：可能引起胰酶升高或胰腺炎。需每月监测血淀粉酶和脂肪酶。如出现持续腹痛、恶心呕吐，应立即报告医生。

(3)、高血压：服药期间可能发生高血压，应定期监测血压。若出现头痛、头晕、胸闷等症状需及时处理。

(4)、过敏反应：少数患者可能出现皮疹、水肿、呼吸困难等。一旦发生应停药并就医。

(5)、心血管毒性：尤其是已有心血管风险或曾用多种TKI的患者，可能发生心血管事件。服药期间注意是否有胸痛、气短、心悸等症状。

2、特殊人群用药

(1)、孕妇禁用，可能对胎儿造成危害。育龄女性在用药期间及停药后1周内须采取有效避孕。

(2)、哺乳期女性服药期间及末次剂量后1周内不建议哺乳。

(3)、老年患者用药需谨慎，但一般无需调整剂量。

(4)、轻度至重度肝肾功能不全者通常也无需调整剂量，但仍需在医生指导下使用。

三、患者的健康生活方式

1、饮食建议

(1)、为减少胃肠道不适并确保药效，应严格遵守服药前后禁食的要求。

(2)、日常饮食宜均衡，多摄入富含维生素与蛋白质的食物，避免高脂、高糖饮食，有助于维持整体健康。

2、日常监测与记录

(1)、养成定期测量血压、记录体重变化的习惯。

(2)、注意观察自身是否出现异常乏力、出血倾向、水肿或心悸等症状，并及时与医疗团队沟通。

3、心理与运动支持

(1)、保持积极心态，可通过与家人交流、参加病友支持小组等方式减轻心理压力。

(2)、在体力允许的情况下，进行适度活动如散步、瑜伽等，有助于增强体质、改善情绪。