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发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
苯达莫司汀是一种兼具烷化剂和嘌呤类似物作用的化疗药物,主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
苯达莫司汀的用法用量需根据患者的疾病类型和身体状况进行个体化调整。以下是针对不同适应症的用药方案和剂量调整原则。
苯达莫司汀有两种剂型:溶液剂和冻干粉剂。溶液剂中盐酸苯达莫司汀的浓度为90mg/mL/支,冻干粉复溶后的浓度为5mg/mL/支。使用时需注意,溶液剂需在生物安全柜中使用聚丙烯注射器抽取并转移稀释,而冻干粉剂则适用于含有聚碳酸酯或ABS的封闭系统转移装置。两种剂型不可混合使用。
对于CLL患者,推荐剂量为100mg/m²,在28天周期的第1天和第2天静脉输注30分钟,最多6个周期。若出现4级血液学毒性或临床明显的≥2级非血液学毒性,需延迟给药并考虑降低剂量。3级或更高级别毒性发生时,剂量可降至50mg/m²或25mg/m²。
苯达莫司汀的用法用量需严格遵循医嘱,根据患者的耐受性和治疗反应灵活调整,以达到最佳治疗效果。
苯达莫司汀在治疗过程中需特别注意不良反应和特殊人群的用药禁忌,以维护患者安全。
苯达莫司汀可能导致严重的骨髓抑制,表现为白细胞、血小板和血红蛋白减少。治疗期间需频繁监测血细胞计数,每周至少一次。若出现感染症状,患者应及时就医。此外既往感染(如乙肝、结核)可能复发,需提前采取预防措施。
苯达莫司汀可能引发过敏反应和输液反应,严重时需停药。皮肤反应(如皮疹、口腔炎)也较为常见,若症状加重,需暂停或终止治疗。对于首次出现输液反应的患者,后续治疗可考虑使用抗组胺药或皮质类固醇预防。

用药期间需密切监测患者反应,及时调整治疗方案,以降低不良反应风险并提高治疗安全性。
在苯达莫司汀治疗期间,患者保持健康的生活方式有助于提高治疗效果和生活质量。
治疗期间,患者可能出现恶心、呕吐或食欲减退,建议少食多餐,选择易消化、高蛋白的食物。充足的水分摄入有助于预防肿瘤溶解综合征,同时避免高嘌呤食物以减少尿酸生成。
癌症治疗可能带来心理压力,患者可通过心理咨询或支持小组缓解焦虑。适度的运动(如散步、瑜伽)有助于增强体质,但需避免剧烈活动以防疲劳或受伤。
健康的生活方式不仅能辅助治疗,还能帮助患者更好地应对疾病挑战,提升整体康复效果。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2022年10月25日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022249
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