德达博妥单抗如何使用

德达博妥单抗主要用于治疗HR阳性、HER2阴性的不可切除或转移性乳腺癌。通过精准递送拓扑异构酶I抑制剂至目标细胞，诱导DNA损伤及凋亡。本文将从使用方法、用药注意事项及饮食建议三个方面，详细介绍德达博妥单抗的相关信息，帮助患者更好地理解和应用这一药物。

德达博妥单抗如何使用

德达博妥单抗的临床应用需严格遵循个体化治疗原则。

推荐剂量与给药频率

德达博妥单抗的推荐剂量为6mg/kg，体重超过90kg的患者最大剂量为540mg。每3周静脉输注一次，21天为一个周期。若出现剂量延迟或遗漏，应尽快补用，无需等待下一周期，以维持3周的给药间隔。

给药前预处理与预防性用药

为减少不良反应，给药前需进行预处理和预防性用药。眼部护理包括使用无防腐剂润滑滴眼液，每日至少4次；漱口水推荐含类固醇漱口水，如0.1mg/mL地塞米松口服溶液。预防性用药包括抗组胺药、解热药和止吐药，分别在输注前30-60分钟使用。

配制与输注方法

配制时，需用5mL无菌注射用水复溶100mg冻干粉，轻轻旋转溶解，避免振摇。复溶后需在24小时内冷藏保存。稀释时，抽取计算剂量加入100mL5%葡萄糖注射液，轻柔混匀后输注。首次输注时间为90分钟，后续若耐受可缩短至30分钟。

德达博妥单抗的使用需严格遵循医嘱，合理调整剂量和预防措施，以最大化治疗效果并减少不良反应。

使用德达博妥单抗时，需特别注意其潜在的不良反应和特殊人群的用药。

间质性肺病与眼部不良反应

间质性肺病是德达博妥单抗的严重不良反应之一，需密切监测呼吸症状，如咳嗽、呼吸困难等。一旦疑似，应立即暂停给药并启动糖皮质激素治疗。眼部不良反应包括角膜炎和视力模糊，治疗前后需进行眼科检查，避免使用隐形眼镜。

口腔炎与剂量调整

口腔炎是常见的不良反应，预防措施包括使用含类固醇漱口水和输注时口含冰片。若出现≥2级口腔炎，需暂停给药；≥3级需降低剂量；4级则需永久停药。其他≥3级非血液学毒性也需暂停给药，待恢复后调整剂量。

特殊人群用药

孕妇禁用德达博妥单抗，哺乳期女性需停止哺乳。有生育潜力的患者需采取有效避孕措施。老年患者和肝肾功能不全者需加强监测，必要时调整剂量。

合理用药和密切监测是减少不良反应的关键，患者应在医生指导下规范使用德达博妥单抗。

德达博妥单抗饮食注意事项

饮食对德达博妥单抗的疗效和耐受性有一定影响。

避免刺激性食物

治疗期间，患者应避免辛辣、酸性或过硬的食物，以减少口腔炎的发生。选择温和、易消化的食物，如粥、蒸蔬菜等，有助于保护口腔黏膜。

保持水分与营养均衡

充足的水分摄入有助于缓解药物引起的便秘和疲劳。均衡的饮食结构，包括富含蛋白质和维生素的食物，可以增强机体抵抗力，促进恢复。

限制特定饮品

治疗期间应避免酒精和含咖啡因的饮品，以免加重肝脏负担或影响药物代谢。建议以温水、淡茶或果汁为主。

合理的饮食安排能够辅助药物治疗，提高患者的耐受性和生活质量，建议在医生或营养师的指导下制定个性化饮食计划。