地西他滨和西屈嘧啶组合片注意事项

地西他滨和西屈嘧啶组合片由美国大鹏制药研发。通过抑制DNA甲基化发挥作用，适用于中高危MDS患者。使用过程中需注意骨髓抑制、胚胎毒性等不良反应，并严格遵循用药指导。本文将从注意事项、适应症及禁忌症三个方面详细介绍该药物的关键信息，帮助患者有效地使用。

地西他滨和西屈嘧啶组合片注意事项

地西他滨和西屈嘧啶组合片的使用需严格遵循医嘱，以避免潜在风险。

用药管理

该药物需空腹服用，餐前2小时或餐后2小时内禁食。整片吞服，不可切割或咀嚼。若漏服时间不超过12小时，可尽快补服；超过12小时则跳过，次日按计划继续用药。服药后若出现呕吐，无需补服。

不良反应监测

常见不良反应包括疲劳、便秘、恶心等，严重时可能出现骨髓抑制或感染。每周期用药前需检测全血细胞计数，若中性粒细胞或血小板低于阈值，需延迟下一周期用药。

特殊人群用药

孕妇禁用，育龄期患者需采取有效避孕措施。老年人无需调整剂量，但肾功能损害者需谨慎使用。哺乳期女性应在停药后至少2周内避免哺乳。

合理用药与密切监测是有助于治疗效果的关键。患者需与医疗团队保持沟通，及时报告任何异常反应。

该药物主要用于治疗特定类型的骨髓增生异常综合征（MDS），以下从适用人群、疾病分型及治疗目标三个方面进行说明。

适用人群

适用于成人MDS患者，包括初治或经治病例。国际预后评分系统（IPSS）中危-1、中危-2及高危组患者均可考虑使用。

疾病分型

覆盖FAB分型中的难治性贫血（RA）、环形铁粒幼细胞性难治性贫血（RARS）、原始细胞增多性难治性贫血（RAEB）及慢性粒单核细胞白血病（CMML）。

治疗目标

通过抑制异常DNA甲基化，改善造血功能。治疗周期通常为28天，需连续用药5天，至少4个周期，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。

明确适应症有助于精准治疗。患者应在医生指导下制定个性化方案，以获得最佳疗效。

地西他滨和西屈嘧啶组合片禁忌症

该药物存在明确的禁忌人群和使用限制。

孕妇禁用

药物具有胚胎毒性，可能导致胎儿畸形。用药前需确认妊娠状态，育龄期女性需在治疗期间及末次给药后6个月内采取避孕措施。

哺乳期限制

哺乳期女性应避免用药，或在停药后至少2周内暂停哺乳，以减少药物对婴儿的潜在影响。

药物相互作用

西屈嘧啶可能抑制胞嘧啶脱氨酶（CDA），与经CDA代谢的药物合用时需谨慎。质子泵抑制剂对其药效无较好影响。

了解禁忌症是有效用药的前提。患者需向医生详细说明自身情况，避免不必要的风险。