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恩曲他滨丙酚替诺福韦片用法用量

恩曲他滨丙酚替诺福韦片是一种重要的抗逆转录细胞药物,其用法用量需要患者严格遵循医嘱,正确的用法用量对于控制病情、减轻症状具有重要意义。

1.检测和筛查

在开始使用达可辉前,必须对所有患者进行乙型肝炎细胞(HBV)检测。同时,在启动治疗或预防前及治疗过程中,应按临床需要定期评估患者的血清肌酐、估计肌酐清除率、尿糖和尿蛋白。对于伴有慢性肾病的患者,还需监测血清磷水平。
对于接受人类免疫缺陷性疾病-1暴露前预防的个体,启动用药前必须进行人类免疫缺陷性疾病-1筛查,并在用药期间至少每三个月重复检测,遇有其他性传播疾病诊断时也应重新检测。

2.推荐剂量

(1)人类免疫缺陷性疾病-1感染治疗

体重≥35kg的成人和儿童:每日口服一片,可餐前或餐后服用。

不合用蛋白酶抑制剂的体重介于25kg至35kg的儿童:每日口服一片(200mg/25mg),同样可随餐或空腹服用。

体重介于14kg至25kg的儿童:每日口服一片,服用方式与上述一致。

(2)人类免疫缺陷性疾病-1暴露前预防(PrEP)

针对体重≥35kg且经人类免疫缺陷性疾病-1阴性确认的个体:每日口服一片(200mg/25mg),可餐前或餐后服用。

3.肾功能受损患者的用药注意

估计肌酐清除率在15~<30mL/min的患者,或肌酐清除率<15mL/min且未接受长期血液透析者,达可辉不推荐使用。在接受长期血液透析的患者中,应在透析结束后再给予当日剂量。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2022年1月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208215

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