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恩曲他滨丙酚替诺福韦片用法用量

发布时间:2025-09-26     文章编辑:药队长     推荐人数:

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恩曲他滨丙酚替诺福韦片是一种用于治疗HIV-1感染的抗逆转录病毒药物。其用法用量需根据患者体重、肾功能等因素进行调整,以有助于疗效与有效性。饮食对药物吸收有一定影响,尤其是高脂饮食可能增加药物暴露量。合理用药与科学管理是发挥药物最大疗效的关键。

恩曲他滨丙酚替诺福韦片用法用量

恩曲他滨丙酚替诺福韦片的用法用量需根据患者的具体情况制定。

初始及治疗期间检测要求

在开始治疗前,需进行乙肝病毒(HBV)筛查,以确认感染状态。治疗期间需定期监测肾功能,包括血清肌酐、估算肌酐清除率、尿糖及尿蛋白。慢性肾病患者还需额外监测血磷水平。

HIV-1筛查与推荐剂量

对于HIV-1暴露前预防(PrEP),需在使用前确认HIV-1阴性状态,并每3个月复查一次。成人及体重≥35kg患者:每日一次口服200mg/25mg片剂。儿童患者(体重14kg至<35kg):根据体重分层调整剂量,25kg至<35kg者每日一次200mg/25mg,14kg至<25kg者每日一次120mg/15mg。

肾功能不全患者的用药调整

严重肾功能损害(肌酐清除率15至<30mL/min)或未接受长期血液透析的终末期肾病患者不推荐使用。接受血液透析的患者需在透析后服药。

合理调整剂量与定期监测是有助于药物疗效与有效性的重要措施。

恩曲他滨丙酚替诺福韦片用药注意事项

使用恩曲他滨丙酚替诺福韦片时需注意多项事项,以避免潜在风险并提高治疗效果。

HBV感染管理

停药后需密切监测肝功能,必要时启动抗HBV治疗,以防止肝炎急性加重。

PrEP的HIV-1耐药风险

该药物仅适用于HIV-1阴性者,漏服可能增加感染及耐药风险。建议结合有效性行为与其他预防措施。

免疫重建综合征与肾功能监测

HIV感染者可能出现潜伏感染症状加重,需警惕免疫重建综合征。长期用药者需定期评估肾功能,包括肌酐清除率及尿蛋白。

科学用药与严格监测是降低不良反应风险的关键。

恩曲他滨丙酚替诺福韦片饮食注意事项

饮食对恩曲他滨丙酚替诺福韦片的吸收与疗效有一定影响。

高脂饮食的影响

高脂饮食可能增加TAF的暴露量(AUC升高75%),建议在用药期间避免过量摄入高脂食物。

服药时间与饮食关系

药物可餐前或餐后服用,但需保持规律性,以有助于稳定的血药浓度。

其他饮食建议

避免与可能影响药物吸收的食物或饮料同服,如葡萄柚汁等。

合理的饮食习惯有助于提高药物疗效并减少潜在风险。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2022年1月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208215

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