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发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
伐美妥司他(Valemetostat)是靶向EZH1/2蛋白的表观遗传调节剂,在复发或难治性T细胞白血病/淋巴瘤治疗中展现潜力。其上市情况与用药规范需患者及医疗团队共同关注。
伐美妥司他目前尚未在中国大陆获批上市,也未纳入国家医保目录,国内患者无法通过正规渠道获取该药物。
日本第一三共生产的原研药伐美妥司他(商品名Ezharmia)已在日本上市,价格约1371美元以上(具体需咨询医疗机构)。欧美地区处于加速审评阶段,美国FDA及欧洲EMA已授予其孤儿药资格。中国患者若需使用,需通过境外医疗合作或特殊进口程序申请,但面临较高经济与时间成本。
伐美妥司他在中国尚未启动正式临床试验,但其全球扩展计划持续推进。针对复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的适应症,未来若获批上市,将为国内患者提供新的治疗选择。目前临床替代方案多为化疗联合其他靶向药物,疗效与安全性需个体化评估。
患者可通过参与国际多中心临床试验获取用药机会,需严格遵循研究方案并签署知情同意书。
伐美妥司他的用药方案需结合患者耐受性与药物相互作用动态调整,以下为关键规范。
成人标准剂量为每日一次口服200mg(以游离碱计),需严格空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)。初始推荐剂量可根据年龄、体重及合并症调整,治疗期间需定期监测血常规与肝功能。片剂需整片吞服,不可压碎或咀嚼。
若联用强效CYP3A抑制剂(如伊曲康唑)或P-gp抑制剂(如维拉帕米),剂量需减半(200mg→100mg;150mg→50mg)。出现3级血液学毒性(如中性粒细胞<1×10⁹/L)或非血液学毒性时,按梯度减量(200mg→150mg→100mg→50mg),无法耐受最低剂量者永久停药。肝功能不全患者(Child-Pugh C级)禁用,轻中度肝损者需谨慎评估。
治疗前需签署知情同意书,并由血液肿瘤专科医生制定个体化方案。服药期间避免摄入葡萄柚或圣约翰草,以防影响药物代谢。

漏服药物的处理需根据时间窗口灵活应对,确保治疗连续性并避免毒性叠加。
若漏服时间较短(如<6小时),应立即补服并继续按原计划用药。若接近下次服药时间(如漏服超过6小时),则跳过本次剂量,直接服用下一剂。不可为弥补漏服而加倍剂量,以免增加骨髓抑制或肝毒性风险。
建议设定每日固定服药闹钟,使用分装药盒减少漏服概率。若频繁漏服,需与医生沟通调整用药时间或剂量。记录漏服情况与不良反应,复诊时提供完整信息以供评估。外出时随身携带药物,避免因行程变动影响服药计划。
伐美妥司他需室温保存,避免高温或潮湿环境。治疗期间若出现持续发热、瘀斑或黄疸,应立即就医。患者需定期复查骨髓穿刺与影像学检查,动态评估疾病进展与治疗响应。
免责声明:本页面内容来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供持有医疗专业资质的人员用于医学药学研究参考,不构成任何治疗建议或药品推荐。所涉药品可能未在中国大陆获批上市,不适用于中国境内销售和使用。如需治疗,请咨询正规医疗机构。本站不提供药品销售或代购服务。
参考资料:日本药监局,说明书更新于2024年6月,https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/4291079F1026_1_03/?view=frame&style=XML&lang=ja
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