卡马替尼(Capmatinib)副作用管理与药物储存指南‌

卡马替尼(Capmatinib)作为MET外显子14跳变非小细胞肺癌的靶向药物，了解其副作用及应对方法对治疗至关重要。

一、卡马替尼(Capmatinib)常见副作用及发生率‌

1、根据GEOMETRYmono-1临床试验数据(N=334)，发生率≥20%的不良反应包括：外周水肿(52%)、恶心(44%)、疲劳(32%)、呕吐(28%)、呼吸困难(24%)及食欲减退(21%)。

2、其中3-4级严重反应中，外周水肿占9%，疲劳占8%，呼吸困难占7%。

3、实验室异常主要表现为白蛋白降低(68%)、肌酐升高(62%)、ALT升高(37%)等。

二、卡马替尼(Capmatinib)严重不良反应管理‌

1、间质性肺病/肺炎‌

(1)、发生率为4.5%，其中1.8%为3级严重反应，0.3%导致死亡。

(2)、出现新发或加重的呼吸道症状(如呼吸困难、咳嗽、发热)时需立即停药并永久终止治疗。

(3)、中位发生时间为1.4个月(范围0.2个月至1.2年)。

2、肝毒性反应‌

(1)、13%患者出现转氨酶升高，6%为3-4级严重升高。

(2)、需在用药前、治疗初每2周、3个月后每月监测肝功能。

(3)、根据ALT/AST升高程度采取暂停用药、剂量调整或永久停药措施。

3、光敏反应风险‌

(1)、基于动物研究数据，用药期间可能出现光敏反应。

(2)、建议采取防晒措施，包括使用防晒霜、穿着防护衣物，并限制直接紫外线暴露。

三、卡马替尼(Capmatinib)副作用缓解策略‌

1、水肿管理‌

(1)、轻度水肿可通过抬高肢体、限制钠盐摄入缓解。

(2)、若出现2级水肿可维持原剂量，若无法耐受则暂停用药至症状缓解后减量恢复。

2、消化道反应控制‌

(1)、针对恶心呕吐，可采用少食多餐模式，避免空腹服药。

(2)、严重呕吐(2.4%为3级)需暂停用药，待症状控制后按降低剂量恢复。

3、疲劳应对‌

(1)、合理安排活动与休息时间，适当进行轻度运动如散步。

(2)、保证充足睡眠，若出现持续性疲劳(1.5%导致永久停药)需进行剂量调整。

四、卡马替尼(Capmatinib)储存环境要求‌

1、保存条件‌

(1)、需在20℃-25℃(68℉-77℉)室温保存，允许在15℃-30℃(59℉-86℉)范围内短暂波动。

(2)、必须保存在原包装中，内含干燥剂cartridge。

2、防护措施‌

(1)、严格防潮保护，首次开瓶后6周内未使用的药物应丢弃。

(2)、保持瓶盖紧闭，避免受潮变质。