克唑替尼(Crizotinib)会与哪些药产生相互作用?

发布时间：2025-09-26 文章编辑：药队长推荐人数：

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克唑替尼(Crizotinib)是一种靶向间变性淋巴瘤激酶(ALK)和ROS1的口服酪氨酸激酶抑制剂，在治疗特定类型的非小细胞肺部相关疾病(NSCLC)中展现出了显著疗效。

克唑替尼复杂的代谢途径和广泛的药理作用也意味着它可能与多种药物发生相互作用，影响治疗效果或增加不良反应风险。从药品说明书来看，包括但不限于以下几点：

克唑替尼主要通过CYP3A酶代谢，与CYP3A强效或中效抑制剂的合并使用需格外谨慎。CYP3A强抑制剂如克拉霉素、伊曲康唑等能显著升高克唑替尼的血浆浓度，增加不良反应的风险，如恶心、呕吐、腹泻等。应避免同时使用这些抑制剂，或在无法避免时减少克唑替尼的剂量。

相反，CYP3A强诱导剂如卡马西平、利福平等则能降低克唑替尼的血浆浓度，可能削弱治疗效果。同样应避免此类药物的合并使用，确保克唑替尼能够维持有效的治疗浓度。

克唑替尼是处方药，患者应在医生的指导下使用，在使用前应详细了解该药的相关信息，如药物相互作用、特殊人群用药、注意事项以及副作用等信息。

使用克唑替尼(Crizotinib)的注意事项有哪些?

患者在使用克唑替尼时，还应注意以下事项：

克唑替尼治疗初期，尤其是前两个月内，易发生转氨酶升高等肝毒性反应。建议在治疗开始的最初两个月内每周进行一次肝功能检查，之后每月检测一次，并根据临床情况适时增加检测频率。一旦发现转氨酶水平异常升高，应根据说明书指导进行剂量调整或停药处理。

克唑替尼可能引起症状性心动过缓，如晕厥、头晕、低血压等。为避免此类风险，应尽量避免与β-受体阻滞剂、维拉帕米等非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等已知可引起心动过缓的药物同时使用。了解更多克唑替尼信息，点击免费在线咨询

严重视力丧失是克唑替尼治疗中的罕见但严重的不良反应，可能与视神经萎缩或视神经障碍有关。对于新发严重视力丧失的患者，应立即停用克唑替尼。所有患者在治疗期间都应关注视力变化，如出现视觉异常或症状加重，应及时进行眼科检查。

温馨提示：患者应在专业医生的指导下合理使用克唑替尼，严格遵守用药指导，定期进行相关检查和监测。保持良好的生活习惯和心态，积极面对治疗过程中的挑战。

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参考资料：FDA说明书，FDA更新于2023年09月07日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217581

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