奎扎替尼(Quizartinib)的用药指南与健康管理‌

奎扎替尼(Quizartinib)是一种针对FLT3-ITD突变阳性急性髓系白血病(AML)的激酶抑制剂。正确掌握其用法用量、注意事项并配合健康生活方式，对治疗成功至关重要。

一、奎扎替尼(Quizartinib)用药剂量与方案‌

1.联合化疗阶段用量‌

(1)、诱导治疗‌：从第8天开始口服35.4mg，每日一次，持续两周(适用于“7+3”方案)。

(2)、巩固治疗‌：从第6天开始口服35.4mg，每日一次，持续两周。

2.维持治疗剂量调整‌

(1)、初始剂量‌：26.5mg每日一次

(2)、剂量提升‌：第1周期第15天若无QT间期延长(QTcF≤450ms)，可增至53mg每日一次。

3.特殊用药说明‌

(1)、整片吞服，不可切割、压碎或咀嚼。

(2)、呕吐后不需补服，次日按原计划服药。

二、奎扎替尼(Quizartinib)关键注意事项‌

1.心脏毒性监测‌

(1)、治疗前及期间需定期进行心电图监测和电解质检查。

(2)、QTcF>450ms时禁止开始治疗或增加剂量。

2.药物相互作用管理‌

(1)、强CYP3A抑制剂‌(如酮康唑)：需降低奎扎替尼剂量。

(2)、强/中度CYP3A诱导剂‌(如efavirenz)：避免同时使用。

3.特殊人群禁忌‌

禁用于严重低钾血症、严重低镁血症、长QT综合征患者。

4.生育与哺乳警示‌

(1)、女性‌：治疗期间及末次给药后7个月需采取有效避孕。

(2)、男性‌：治疗期间及末次给药后4个月需避孕。

(3)、哺乳期‌：治疗期间及停药后1个月内禁止哺乳。

三、奎扎替尼(Quizartinib)不良反应应对‌

1.常见不良反应(发生率≥20%)‌

(1)、实验室异常：淋巴细胞减少、血钾降低、白蛋白降低等。

(2)、临床症状：发热性中性粒细胞减少、腹泻、口腔炎、恶心等。

2.剂量调整原则‌

QTcF>500ms时需暂停用药，恢复后降低剂量。

四、奎扎替尼(Quizartinib)患者健康生活方式‌

1.日常监护‌

(1)、随身携带患者钱包卡，记录QT延长症状警示。

(2)、记录每日服药时间，建立用药日记。

2.体征监测‌

密切观察心悸、头晕、昏厥等心脏相关症状。

3.营养支持与感染预防‌

(1)、保证高蛋白饮食，维持电解质平衡。

(2)、注意个人卫生，避免接触感染源。

4.生活质量保障‌

(1)、保持适度活动，避免过度劳累。

(2)、及时沟通用药感受，与医疗团队保持密切互动。