氟替美维吸入粉雾剂(TrelegyEllipta)的适应症与适用人群‌

氟替美维吸入粉雾剂(TrelegyEllipta)是一种三联复合制剂，用于慢性阻塞性肺病(COPD)的长期维持治疗。

一、氟替美维吸入粉雾剂(TrelegyEllipta)的适应症与适用人群‌

1、适应症‌

(1)、主要用途‌：用于COPD(慢性支气管炎/肺气肿)患者的长期维持治疗，需已在使用氟替卡松/维兰特罗固定组合且需进一步改善气流受限者，或已接受乌美溴铵联合氟替卡松/维兰特罗治疗的患者。

(2)、核心作用‌：通过抗炎(氟替卡松)、支气管扩张(乌美溴铵和维兰特罗)协同改善症状并减少急性加重。

2、适用人群‌

(1)、目标患者‌：成人COPD患者，尤其需长期控制症状及减少急性加重的群体。

(2)、限制条件‌：不适用于哮喘或急性支气管痉挛的缓解。

二、氟替美维吸入粉雾剂(TrelegyEllipta)的禁忌症及禁忌食物‌

1、禁忌症‌

(1)、过敏禁忌‌：对乳蛋白或任一成分(氟替卡松、乌美溴铵、维兰特罗)严重过敏者禁用。

(2)、疾病禁忌‌：哮喘患者(因LABA可能增加哮喘相关死亡风险)。

2、禁忌食物与交互‌

(1)、乳制品‌：含乳糖的辅料可能引发乳蛋白过敏者严重反应，需避免摄入相关乳制品。

(2)、药物交互‌：避免与强CYP3A4抑制剂(如酮康唑)长期联用，可能增加系统性皮质激素暴露及心血管风险。

三、氟替美维吸入粉雾剂(TrelegyEllipta)的特殊人群用药‌

1、妊娠与哺乳期‌

(1)、妊娠‌：无充分人类数据，动物实验未显示致畸性，但需权衡获益与风险。

(2)、哺乳‌：乌美溴铵可经大鼠乳汁分泌，人类数据缺乏，建议谨慎使用。

2、肝肾功能不全‌

(1)、肝功能不全‌：中重度肝损患者需监测氟替卡松的系统性副作用(如肾上腺抑制)。

(2)、肾功能不全‌：无需调整剂量，但严重肾损患者使用维兰特罗时需警惕高钾血症。

3、老年与儿童‌

(1)、老年人‌：无需调整剂量，但可能对药物更敏感。

(2)、儿童‌：未建立安全性和有效性数据，不推荐使用。

4、其他注意事项‌

(1)、心血管疾病‌：慎用于高血压、心律失常患者，因β2-激动剂可能加重症状。

(2)、青光眼/尿潴留‌：抗胆碱能成分可能恶化窄角型青光眼或前列腺增生症状。