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洛拉替尼(Lorlatinib):了解用法用量对特定肺癌患者的帮助

发布时间:2025-12-03     文章编辑:药队长     推荐人数:

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洛拉替尼(Lorlatinib)是一种靶向治疗药物,专为治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)而研发

洛拉替尼(Lorlatinib)的用法用量

1、推荐剂量与服用方法

(1)、洛拉替尼的标准推荐剂量为每日一次,每次口服100毫克

(2)、服药时间不受进餐影响,可与食物同服或空腹服用重要的是需整片吞服,不可咀嚼、压碎或掰开药片

(3)、每日应在固定时间服药,以维持稳定的血药浓度

2、剂量调整策略

(1)、当患者出现无法耐受的不良反应时,需根据严重程度进行剂量调整

(2)、首次剂量可降至每日75毫克,若仍需调整,则可进一步降至每日50毫克

(3)、若患者无法耐受每日50毫克的剂量,则需永久停药

(4)、具体的剂量调整方案需严格遵循医生指导,针对不同系统的不良反应(如中枢神经系统影响、高脂血症等)采取相应的处理措施

3、漏服或呕吐的处理

(1)、若错过服药时间,应立即补服,但若已接近下一次服药时间(少于4小时),则应跳过漏服剂量,按原计划服用下一次剂量,切勿一次服用双倍剂量

(2)、若服药后出现呕吐,无需补服,应按照原定时间继续服用下一次剂量

洛拉替尼(Lorlatinib)的用药注意事项

1、严密的副作用监测

使用洛拉替尼期间可能引发多种需重点关注的副作用,患者应密切配合监测:

2、中枢神经系统影响:

(1)、可能出现认知障碍、情绪变化、言语困难、幻觉甚至癫痫

(2)、患者及家属需留意任何精神或神经方面的异常变化并及时告知医生

3、高脂血症:

(1)、该药常导致胆固醇和甘油三酯水平升高

(2)、治疗前及治疗期间需定期检测血脂,并可能需要启用或调整降脂药物

4、心脏传导问题:

(1)、可能引起房室传导阻滞,导致心跳过缓

(2)、治疗前及期间需进行心电图监测

5、间质性肺病/肺炎:

虽不常见但可能严重若出现新发或加重的呼吸困难、咳嗽、发热,需立即就医

6、胚胎-胎儿毒性:

对胎儿有潜在危害,育龄期男女在治疗期间及停药后一段时间内必须采取有效的非激素避孕措施

洛拉替尼(Lorlatinib)患者的健康生活方式

1、均衡营养与体重管理

(1)、治疗期间可能出现水肿、体重增加或腹泻

(2)、建议采取均衡饮食,限制钠盐摄入以减轻水肿,增加优质蛋白

(3)、若出现体重异常增加或腹泻,应及时与医生或营养师沟通,调整饮食结构

2、适度的身体活动

(1)、在体力允许的情况下,进行规律、温和的运动,如散步、瑜伽,有助于改善疲劳感、维持关节灵活性和整体健康状态

(2)、运动前请咨询医生,避免过度劳累

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2021年03月03日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210868

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