雷沙吉兰副作用

雷沙吉兰(Azilect)是一种不可逆的单胺氧化酶B型(MAO-B)选择性抑制剂，用于治疗特发性帕金森病的症状。作为帕金森病治疗的重要药物，了解其副作用及相应管理措施对患者用药安全十分重要。

雷沙吉兰副作用

1、单药治疗时的副作用

（1）头痛、关节痛、消化不良。

（2）抑郁、跌倒、流感样症状。

（3）结膜炎、发热、肠胃炎等。

（4）少数患者可能出现幻觉，严重时需停药。

2、辅助左旋多巴治疗时的副作用

（1）运动障碍（dyskinesia）：发生率约18%。

（2）意外受伤、体重下降、体位性低血压。

（3）恶心、呕吐、便秘、口干、皮疹。

（4）嗜睡、感觉异常、幻觉等。

雷沙吉兰副作用缓解与管理措施

1、运动障碍的处理

若出现运动障碍，可考虑减少左旋多巴的剂量。临床研究中，部分患者在调整左旋多巴剂量后症状得到缓解。

2、体位性低血压的预防

（1）起立时动作宜缓慢。

（2）增加水分和盐分摄入（需在医生指导下）。

（3）避免长时间站立。

（4）若症状持续，应及时就医。

3、幻觉与精神症状的应对

（1）患者及家属应密切注意精神状态变化。

（2）一旦出现幻觉、焦虑、激动等症状，应立即告知医生。

（3）必要时调整药物剂量或停药。

4、体重下降与消化系统问题

（1）少食多餐，选择易消化、营养丰富的食物。

（2）若持续呕吐或腹泻，需补充电解质，防止脱水。

（3）严重时应就医评估是否需要调整用药。

雷沙吉兰日常注意事项

1、饮食限制

（1）陈年奶酪、发酵肉制品、腌鲱鱼。

（2）豆豉、酱油、豆腐等大豆制品。

（3）生啤、红葡萄酒。

2、皮肤癌风险监测

（1）定期进行皮肤检查。

（2）注意任何新出现的痣或皮肤变化。

（3）建议由皮肤科医生进行年度筛查。

3、手术前停药

如需进行择期手术，应在术前至少停药14天，并告知麻醉师正在使用MAO抑制剂。