阿普昔腾坦(Aprocitentan)的常见副作用

阿普昔腾坦(Aprocitentan)是一种新型内皮素受体拮抗剂，用于治疗难治性高血压。

一、阿普昔腾坦(Aprocitentan)的常见副作用

1、水肿/体液潴留‌

(1)、发生率‌：9.1%(12.5mg剂量组)，需警惕老年及心衰患者风险。

(2)、表现‌：下肢水肿、体重增加，严重时可诱发心力衰竭。

2、贫血‌

(1)、发生率‌：3.7%，血红蛋白下降≥2g/dL者占7%。

(2)、监测‌：用药前及治疗期间需定期检测血红蛋白。

3、肝毒性‌

鉴于ALT/AST的异常升高(尤其是超出5倍的正常值)均需对患者的肝功能加以监测。如其临床典型的黄疸、腹痛、恶心等一系列典型的肝脏病变的症状所见.。

4、其他反应‌

(1)、过敏反应‌：0.8%患者出现皮疹、红斑。

(2)、精子减少‌：男性患者可能面临生育力下降风险。

二、阿普昔腾坦(Aprocitentan)副作用的缓解方法‌

1、水肿管理‌

(1)、生活方式‌：限制钠盐摄入(每日<5g)，抬高下肢缓解肿胀。

(2)、药物干预‌：联用利尿剂(如呋塞米)，严重时需停药。

2、贫血应对‌

(1)、补充铁剂‌：确诊缺铁性贫血者可补充铁剂及维生素B12。

(2)、定期复查‌：血红蛋白<10g/dL时需评估是否继续用药。

3、肝毒性处理‌

(1)、立即停药‌：出现黄疸或ALT/AST>3倍正常值伴胆红素升高时终止治疗。

(2)、保肝治疗‌：轻症可联用谷胱甘肽等保肝药物。

4、过敏反应‌

抗组胺药‌：轻度皮疹可用氯雷他定，严重过敏需就医。

三、阿普昔腾坦(Aprocitentan)储存要求与稳定性‌

1、温度控制‌

标准储存‌：20°C-25°C(68°F-77°F)，允许短期暴露于15°C-30°C。

2、包装保护‌

(1)、原包装保存‌：药瓶内含干燥剂，需保留并盖紧瓶盖。

(2)、避光防潮‌：避免阳光直射或潮湿环境，防止药片变质。

3、分装禁忌‌

尽量避免取下原装的瓶、泡罩等包装，直接将其开封使用，以免受潮而失效。

四、阿普昔腾坦(Aprocitentan)特殊人群注意事项‌

1、孕妇‌：绝对禁忌，用药前需确认妊娠阴性并每月复查。

2、哺乳期‌：药物可能经乳汁分泌，建议停药2周后再哺乳。

3、肝功能不全‌：中重度肝损(Child-PughB/C)患者禁用。