阿普昔腾坦(Aprocitentan)的用法用量

阿普昔腾坦(Aprocitentan)是一种口服小分子磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂，患者对于阿普昔腾坦(Aprocitentan)的用法用量较为关注。

一、阿普昔腾坦(Aprocitentan)的用法用量

1、推荐剂量‌

(1)、每日一次口服12.5mg，可与食物同服或空腹服用。

(2)、需整片吞服，不可掰开或咀嚼。

(3)、漏服时无需补服，按原计划下次剂量继续用药。

2、疗程安排‌

如不长期规律的服用将会使药物的治疗作用大大降低甚至无效，不可自行停药。

3、特殊人群调整‌

(1)、肝肾功能不全‌患者，轻中度无需调整剂量，重度肝损(Child-PughB/C)或肾衰竭(eGFR<15mL/min)患者不推荐使用。

(2)、65岁以上老年患者无需调整剂量，但需密切监测水肿风险。

二、阿普昔腾坦(Aprocitentan)的用药注意事项

1、妊娠禁忌与避孕要求‌

(1)、孕妇禁用，可能导致胎儿畸形。育龄女性用药前需确认妊娠阴性，治疗期间及停药后1个月内需采取高效避孕措施(如IUD、激素联合屏障法)。

(2)、每月需进行妊娠测试，疑似妊娠立即停药并就医。

2、不良反应监测‌

(1)、常见反应‌：水肿(9%)、贫血(3.7%)，需定期检查血红蛋白及肝功能。

(2)、严重风险‌：肝毒性(表现为恶心、黄疸)、体液潴留(体重骤增、呼吸困难)，出现症状需立即就医。

3、药物相互作用‌

(1)、避免与强效UGT诱导剂(如利福平)联用，可能降低药效。

(2)、与CYP3A4抑制剂联用时需谨慎，必要时剂量调整为20mg/日。

4、存储要求‌

(1)、将其妥善的保管于20-25℃的阴凉通风处避免直接的阳光直射和潮湿的环境中。

(2)、开瓶后务必将瓶内的干燥剂重新盖紧以防其吸收空气中的水分而使药效下降或变质。

三、阿普昔腾坦(Aprocitentan)的患者健康生活方式建议

1、血压管理‌

(1)、每日定时监测血压并记录，目标值为<140/90mmHg(糖尿病患者建议<130/80mmHg)。

(2)、限制钠盐摄入(每日<5g)，增加富含钾的食物(如香蕉、菠菜)。

2、心血管保护‌

(1)、采用DASH饮食模式，多摄入全谷物、蔬菜、低脂乳制品。

(2)、每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)，避免剧烈运动。

(3)、戒烟可降低心血管风险，男性酒精摄入≤2标准杯/日。

3、定期随访‌

每3个月复查肝功能、肾功能及血常规，伴有糖尿病或肾病者需增加尿蛋白检测。