塔拉妥单抗(IMDELLTRA)一般会出现什么副作用

塔拉妥单抗(IMDELLTRA)是由美国安进公司研发的创新型双特异性抗体药物，其活性成分为tarlatamab-dlle。作为全球首个靶向DLL3/CD3的生物制剂，它通过引导T细胞精准识别并清除表达DLL3的癌细胞，为接受含铂化疗后进展的广泛期小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择。

塔拉妥单抗(IMDELLTRA)一般会出现什么副作用

使用塔拉妥单抗治疗时，患者可能出现多种治疗相关反应。

全身性常见反应

细胞因子释放综合征是该药最典型的不良反应，发生率较高。患者通常出现发热、持续疲乏感、肌肉酸痛等流感样症状。这些反应多发生在治疗初期或剂量递增阶段，与免疫系统激活直接相关。

消化系统与感官反应

味觉异常是显著特征，患者常报告食物味道改变或味觉减退。同时可能伴随食欲下降、恶心呕吐、排便困难等消化道症状。这些反应可能影响患者营养状态，需密切观察。

除上述常见反应外，部分患者可能出现更严重的并发症。

塔拉妥单抗(IMDELLTRA)严重不良反应

以下严重反应需要医疗团队高度警惕并及时干预。

危及生命的免疫反应

细胞因子释放综合征可能进展为严重状态，表现为高热持续不退、血压显著下降、血氧饱和度降低及心动过速。重症患者可能出现急性呼吸窘迫、多器官功能障碍甚至弥散性血管内凝血。需在具备重症监护条件的医疗单位给药。

神经系统并发症

免疫效应细胞相关神经毒性综合征是潜在严重反应，症状包括意识模糊、定向力障碍、语言表达困难、嗜睡或癫痫样发作。这些神经症状可能独立出现或伴随细胞因子释放综合征发生，需要神经专科评估。

其他高风险并发症

肺炎是常见严重感染表现，可能危及呼吸功能。血液系统方面可能出现复发性中性粒细胞缺乏，显著增加感染风险。电解质紊乱如重度低钠血症可能引发抽搐或意识障碍，需紧急纠正。

实验室监测是及时发现和处理不良反应的关键。

塔拉妥单抗(IMDELLTRA)的实验室异常有哪些

治疗期间定期实验室检查可发现以下异常指标。

血液系统变化

淋巴细胞减少是最常见的实验室异常，反映药物对免疫细胞的影响。进行性贫血可能逐步发展，表现为血红蛋白水平下降。中性粒细胞计数降低需特别关注，当数值低于1.0×10^9/L时需暂停治疗。

生化指标改变

血钠水平降低是典型电解质紊乱，可能需临床干预。尿酸升高提示细胞代谢活跃，肝功能异常表现为转氨酶或胆红素升高，这些变化可能与肝细胞损伤相关。

使用塔拉妥单抗必须在专业肿瘤科医生指导下进行，严格遵循阶梯式剂量递增方案。治疗全程需住院监测，首次给药后需持续观察22-24小时。治疗前确保充分水化，定期检测血常规、肝肾功能及电解质。出现发热、呼吸困难、意识改变等预警症状立即报告医护人员。育龄期患者治疗期间及停药后2个月内必须采取可靠避孕措施。药物需2-8℃冷藏保存，复溶后严格按时使用。请相信医疗团队的专业处理，积极配合治疗监测计划。