他米巴罗汀(Amnolake)的用法用量是什么？

正确掌握他米巴罗汀(Amnolake)的用法用量、注意事项，并配合健康生活方式，对提升急性前骨髄球性白血病(APL)治疗效果具有重要意义。

一、他米巴罗汀(Amnolake)用法用量规范‌

1.给药方案‌

(1)适用于复发或难治性APL的寛解诱导疗法：每日剂量6mg/m²，分两次于早、晚餐后口服。

(2)需持续给药至达到骨髓寛解，总疗程不超过8周。

2.剂量调整原则‌

(1)每日剂量不得超过6mg/m²，超量使用可能增加毒性风险。

(2)若末梢血中"芽球及前骨髄球"总和超过1000/mm³时，需先通过化疗控制细胞数量后再启用本药。

二、他米巴罗汀(Amnolake)用药注意事项‌

1.禁忌人群‌

孕妇、维生素A制剂使用者、对本药成分过敏者及维生素A过量症患者禁用。

2.监测要求‌

(1)血脂监测‌：定期检测总胆固醇和甘油三酯水平(参考频率：治疗期间每1-2周一次)。

(2)肝功能监测‌：每周检测AST、ALT、ALP等指标。

(3)血常规监测‌：重点关注白细胞计数变化。

3.特殊人群用药‌

(1)育龄女性‌：用药前需确认未妊娠，治疗期间及停药后2年内必须严格避孕。

(2)老年患者‌：需根据血浆白蛋白水平调整剂量，加强不良反应监测。

三、他米巴罗汀(Amnolake)不良反应应对‌

1.重大副作用处理‌

(1)分化综合征‌(发生率≥5%)：立即停药并采用糖皮质激素脉冲治疗。

(2)严重感染‌：出现肺炎、败血症时需暂停给药并抗感染治疗。

2.其他常见反应‌

按发生频率分为：

(1)≥5%：血脂异常、皮疹、骨痛、发热。

(2)<5%：间质性肺疾病、横纹肌溶解症等。

四、他米巴罗汀(Amnolake)患者健康管理‌

1.生活方式调整‌

(1)饮食管理‌：避免高脂饮食，限制维生素A含量高的食物摄入。

(2)日常防护‌：注意个人卫生，预防感染。

(3)运动建议‌：根据体力状态进行适度活动，避免骨折风险。

2.自我监测要点‌

(1)记录每日体温变化。

(2)关注皮肤黏膜出血迹象。

(3)及时报告骨痛、呼吸困难等症状。

3.用药依从性‌

严格遵循医嘱定时定量服药，不得随意增减剂量或中止治疗。

五、他米巴罗汀(Amnolake)药物相互作用提示‌

(1)禁止联用‌：维生素A制剂。

(2)谨慎联用‌：CYP3A4诱导剂/抑制剂、抗凝药物等。