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维甲酸胶囊(Tretinoin)的用法用量

发布时间:2025-09-26     文章编辑:药队长     推荐人数:

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维甲酸胶囊(Tretinoin)是一种全反式维甲酸(retinoid)类药物,主要用于急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗。

一、维甲酸胶囊(Tretinoin)的用法用量

1、常规剂量‌

(1)、推荐剂量‌:22.5mg/m²口服,每日两次,直至完全缓解

(2)、疗程限制‌:达到完全缓解后继续用药30天或总疗程90天(以先到者为准)

2、服药方法‌

(1)、需随餐服用以增加吸收

(2)、应整粒吞服,不可咀嚼、溶解或打开胶囊

(3)、漏服处理:若距离下次服药时间不足10小时则跳过

3、特殊人群调整‌

(1)、儿童患者需密切监测颅内高压症状,必要时减量

(2)、肝功能损害患者需谨慎使用

二、维甲酸胶囊(Tretinoin)的用药注意事项

1、胚胎-胎儿毒性‌

(1)、妊娠期绝对禁忌,用药前需确认妊娠试验阴性

(2)、育龄女性需采用两种有效避孕措施直至停药后1个月

(3)、男性患者停药后1周内仍需避孕

2、分化综合征‌

(1)、发生率约26%,症状包括发热、呼吸困难、体重增加等

(2)、需立即给予大剂量糖皮质激素治疗

(3)、中重度病例应考虑暂停用药

3、其他重要警示‌

(1)、白细胞增多‌:约40%患者出现,可能需要细胞减灭治疗

(2)、颅内高压‌:儿童风险更高,表现为头痛、视觉障碍等

(3)、血脂异常‌:需定期监测空腹血脂

(4)、肝毒性‌:治疗期间需监测肝功能

三、维甲酸胶囊(Tretinoin)的患者健康生活习惯建议

1、饮食管理‌

(1)、避免高脂饮食以减少血脂异常风险

(2)、增加富含抗氧化物质的食物(如深色蔬菜)

(3)、避免同时服用维生素A补充剂

2、生活方式调整‌

(1)、保持规律作息,避免过度疲劳

(2)、适度运动但避免剧烈活动(尤其血小板减少时)

(3)、严格避孕直至医生确认可以备孕

3、症状监测‌

(1)、每日测量体温和体重

(2)、记录异常出血或瘀斑情况

(3)、注意头痛、视力变化等神经系统症状

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参考资料:FDA说明书更新于2024年10月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020438

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