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沃拉西德尼(Voranigo)用药与健康管理全指南‌

发布时间:2025-12-22     文章编辑:药队长     推荐人数:

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凭借对具有IDH1或IDH2突变的低级别的胶质瘤的患者的靶向治疗,沃拉西德尼(Voranigo)的口服小分子已初步展现了良好的临床价值。该药通过抑制2-羟基戊二酸(2-HG)的生成,恢复细胞分化状态,延缓肿瘤进展。

一、沃拉西德尼(Voranigo)的用法用量‌

1、适用人群‌:

适用于12岁及以上、经手术切除的IDH1或IDH2突变型2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤患者。

2、成人剂量‌:

可随餐口服一次40毫克,也可根据实际需要随餐随服均可。

3、儿童剂量‌:

≥40公斤者每日40毫克,<40公斤者每日20毫克,需整片吞服不可咀嚼。

二、沃拉西德尼(Voranigo)的用药注意事项‌

1、肝功能监控‌:

(1)、治疗前及治疗初期需每两周检测肝酶指标,两年内每月复查。

(2)、若出现ALT/AST升高需根据严重程度调整剂量。

2、药物相互作用‌:

避免与强/中效CYP1A2抑制剂(如氟伏沙明)或诱导剂(如苯妥英)同用。

3、特殊人群提示‌:

育龄男女需采用非激素避孕措施,孕妇禁用,哺乳期停药后2个月内禁止哺乳。

三、关于沃拉西德尼(Voranigo)不良反应的管理‌

1、常见反应‌:

疲劳(37%)、头痛(28%)、腹泻(25%)、恶心(20%)等,多数为1-2级可逆反应。

2、严重反应应对‌:

肝酶显著升高(ALT>3倍正常值)需暂停用药直至恢复,复发时需永久停药。

四、沃拉西德尼(Voranigo)患者健康生活方式建议‌

1、规律服药习惯‌:

每日固定时间服药,若漏服6小时内可补服,超过6小时则跳过本次剂量。

2、饮食与运动‌:

保持均衡营养支持体能,适度运动缓解疲劳感,但需避免剧烈活动诱发癫痫风险。

3、并发症预防‌:

注意感染防护(如新冠疫苗接种),定期监测血常规防范中性粒细胞减少。

五、关于患者的长期管理‌

1、随访计划‌:

每3个月进行影像学评估,持续监测肝功能与电解质水平。

2、生活调整‌:

避免吸烟饮酒,保证充足睡眠,使用药物提醒工具确保治疗连续性。

3、系统管理:

采用对用药的科学的规范与对病情的系统的管理手段,既能使患者的病情得到有效的控制,又能使患者的生活质量得以良好的维持,从而为患者的长期康复奠定了坚实的基础。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2025年4月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=218784

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