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发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
西多福韦由美国Avet Pharma公司生产,也被称为昔多呋韦,是一种开环核苷酸类似物,于1996年3月获得了美国食品与药品管理局(FDA)的正式批准,用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎等,目前尚未在国内上市。
西多福韦的治疗成本与其剂量方案和患者群体密切相关。原研药由美国吉利德生产,单盒规格为375mg/5ml,价格约1095美元,治疗费用需结合具体用药周期综合评估。
诱导治疗阶段每周一次,每次5mg/kg,以70kg患者为例,单次需350mg(约1瓶),两周费用约2190美元。维持治疗每两周一次,每月费用约1095美元。肾功能不全患者需调整剂量,可能进一步影响总成本。
虽原研药未在中国上市,但仿制药的出现为患者提供了替代选择。实际费用因地区政策和供应情况差异较大,患者需结合医保覆盖及援助项目制定治疗方案。
经济因素可能限制药物可及性,需权衡治疗效果与成本效益,优化医疗资源配置。
该药物针对特定病毒感染群体,适应症明确且需严格筛选适用患者,以平衡疗效与安全性风险。
适应症聚焦于成人免疫系统疾病合并CMV视网膜炎,该病可致永久性视力损伤。西多福韦通过抑制病毒DNA聚合酶(靶点UL30+UL54),阻断病毒复制,延缓疾病进展。
肾功能不全(肌酐清除率≤55ml/min)患者禁用,老年及肝病患者需谨慎评估。治疗前需检测肾功能及蛋白尿水平,动态监测药物毒性。

精准筛选患者是保障疗效的基础,需建立多学科协作机制完善用药评估体系。
是核苷类似物,西多福韦在抑制病毒复制方面展现明显效果,但需关注长期治疗的耐药性及不良反应管理。
静脉给药3-10mg/kg后,血药浓度可达7-24μg/ml。联用丙磺舒可提升峰浓度至43μg/ml,增强抗病毒效果。临床数据显示,规范治疗可有效控制CMV病毒载量,降低视网膜病变风险。
肾毒性(蛋白尿、肌酐升高)是最常见限制性毒性,发生率约25%。通过联用丙磺舒、调整输注方案及水化治疗,可降低肾损伤风险,维持治疗持续性。
疗效与安全性的动态平衡是治疗成功的关键,需建立个体化监测方案提升患者生存质量。
免责声明:本页面内容来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供持有医疗专业资质的人员用于医学药学研究参考,不构成任何治疗建议或药品推荐。所涉药品可能未在中国大陆获批上市,不适用于中国境内销售和使用。如需治疗,请咨询正规医疗机构。本站不提供药品销售或代购服务。
参考资料:FDA说明书,FDA更新于2012年6月27日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=201276
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