英菲格拉替尼的注意事项

英菲格拉替尼（Infigratinib）是一种针对FGFR2基因异常的胆管癌治疗的靶向药物，其使用过程中需特别注意不良反应、药物相互作用及饮食禁忌。本文将从这三个方面展开，帮助患者和医护人员更好地掌握用药要点，保障治疗安全性和有效性。

英菲格拉替尼的注意事项

英菲格拉替尼在治疗过程中可能引发多种不良反应，因此患者需严格遵循医嘱，定期监测相关指标。以下是使用该药物时需重点关注的事项。

眼科毒性

英菲格拉替尼可能导致视网膜色素上皮脱离（RPED），表现为视力模糊或其他视觉异常。患者应在治疗前及治疗期间每3个月进行一次眼科检查，包括光学相干断层扫描（OCT）。若出现视力变化，需立即就医评估。对于干眼症状，建议使用人工泪液或润滑剂缓解不适。

高磷血症

高磷血症是英菲格拉替尼的常见不良反应，可能引发软组织矿化。患者需定期监测血磷水平，若血磷超过5.5mg/dL，应启动磷酸盐结合剂治疗；若超过7.5mg/dL，需暂停用药。医护人员应根据患者的具体情况调整剂量或采取干预措施。

英菲格拉替尼的使用需结合患者个体情况，定期监测和及时干预是保障治疗效果的关键。

英菲格拉替尼的药物相互作用

英菲格拉替尼与其他药物联用可能影响其疗效或增加不良反应风险，因此需特别注意以下相互作用。

CYP3A抑制剂/诱导剂

强效或中效CYP3A抑制剂（如伊曲康唑）会明显升高英菲格拉替尼的血药浓度，增加毒性风险；而CYP3A诱导剂（如利福平）则会降低其血药浓度，减弱疗效。患者应避免与这些药物联用，或在医生指导下调整剂量。

胃酸抑制剂

质子泵抑制剂（PPI）、H2受体拮抗剂或抗酸剂可能降低英菲格拉替尼的吸收率。若必须联用，H2受体拮抗剂应在英菲格拉替尼服用前2小时或后10小时给药，抗酸剂则需间隔2小时服用。

英菲格拉替尼患者的饮食禁忌

饮食对英菲格拉替尼的疗效有一定影响，患者需注意以下饮食禁忌，以确定药物吸收和疗效。

空腹服药

英菲格拉替尼需空腹服用，至少在餐前1小时或餐后2小时服药。高脂高热量饮食会明显增加药物的吸收率，可能导致血药浓度异常升高，因此患者应严格遵守服药时间要求。

避免高磷食物

由于英菲格拉替尼可能引发高磷血症，患者应限制高磷食物的摄入，如乳制品、坚果和碳酸饮料。合理的饮食调整有助于控制血磷水平，减少不良反应的发生。

通过科学的饮食管理，患者能够更好地配合药物治疗，提高治疗效果和生活质量。