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发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
盐酸伊美格列明(Twymeeg/Imeglimin)是日本田边三菱制药研发的新型口服降糖药,2021年在日本全球首发。作为首个作用于GSK-3β和SIRT1靶点的糖尿病治疗药物,它通过三重机制改善胰岛素分泌和胰岛素敏感性,为2型糖尿病患者提供新的治疗选择。
盐酸伊美格列明尚未通过中国国家药品监管部门审批,未在国内正式上市。中国境内医院药房和正规药店均无法购买该药物。由于未进入医保目录且无仿制药上市,国内患者目前无法合法获取该药品。
患者可通过日本医疗机构处方购买原研药,日本版规格为1000mg×100片/盒,价格约178美元。购买时需必须提供有效医师处方;药品采用PTP泡罩包装,需避免误吞铝箔;海关对个人药品进口有严格限制,自行携带需符合自用合理数量规定。
随着该药在国内临床试验的推进,未来获批上市后,购买便利性将显著提升。建议患者关注国家药监局药品审批进度公告。
盐酸伊美格列明需在饮食运动控制无效时使用。饮食管理直接影响药物疗效和不良反应发生率,患者需建立科学的饮食配合方案。
服药期间需继续执行糖尿病饮食:每日定时定量进餐,避免血糖剧烈波动;采用低升糖指数(GI)主食,用糙米替代精白米;增加膳食纤维摄入,每日蔬菜不少于500克。研究显示规律饮食可使药物有效率提升30%。
严格禁忌饮酒,酒精增强降糖作用,增加低血糖风险;可能诱发乳酸酸中毒,尤其肝功能异常者;空腹饮酒可能导致严重胃肠道反应。建议以无糖茶饮替代酒精饮品。
每日饮水不少于1.5升:预防服药引起的泌尿系统感染;避免脱水导致的乳酸堆积;肾功能损害者需根据尿量调整饮水量。运动出汗后应及时补充电解质水。
建立饮食日记有助于医师评估药物效果,建议记录每餐主食量、蔬果摄入及异常症状发生时间。

盐酸伊美格列明需严格遵医嘱使用,剂量调整需结合血糖监测、肝肾功能等指标。常规给药方案如下:
推荐剂量为每次1000mg,每日2次(早晨及傍晚)。药代动力学研究显示服药后2.5小时达血药峰值;食物不影响吸收;需整片吞服,不可嚼碎。漏服时若未超过3小时可补服,否则跳过本次剂量。
肾功能不全者:eGFR≥60ml/min/1.73m²减量至每日1次;eGFR<45ml/min/1.73m²禁用。老年患者起始剂量减半,根据肌酐清除率调整。肝功能Child-Pugh C级患者禁用,中重度损害者需谨慎使用。
服药期间定期监测:空腹及餐后血糖;每3个月检测糖化血红蛋白;每6个月检查肝肾功能。出现强烈饥饿感、出冷汗等低血糖症状时,立即服用15g含糖食品。
请将药品存放于阴凉干燥处,避免阳光直射。开封后注意保质期为36个月。孕妇禁用本药,哺乳期用药需暂停母乳喂养。任何剂量调整都应在医生指导下进行。
免责声明:本页面内容来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供持有医疗专业资质的人员用于医学药学研究参考,不构成任何治疗建议或药品推荐。所涉药品可能未在中国大陆获批上市,不适用于中国境内销售和使用。如需治疗,请咨询正规医疗机构。本站不提供药品销售或代购服务。
参考资料:参考日本药监局说明书,https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/ResultDataSetPDF/400093_3969026F1027_1_05
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