泽尼达妥单抗有什么使用禁忌

泽尼达妥单抗是一种针对HER2阳性胆道癌的双特异性抗体疗法，其使用需严格遵循禁忌和注意事项。本文将从使用禁忌、不良反应及缓解措施三个方面展开，帮助读者全面了解该药物的有效使用要点。

泽尼达妥单抗有什么使用禁忌

泽尼达妥单抗的禁忌症主要涉及特殊人群和特定生理状态，严格遵循这些禁忌是有助于治疗有效的关键。

妊娠期女性禁用

泽尼达妥单抗可能对胎儿造成严重伤害，包括羊水过少、肺发育不全甚至新生儿死亡。妊娠期女性必须避免使用该药物，用药前需确认妊娠状态。

严重心脏功能障碍患者慎用

基线左心室射血分数（LVEF）低于50%的患者有效性未确立。治疗期间需定期监测心脏功能，出现左心室功能障碍时需暂停或永久停药。

过敏反应高风险人群

对泽尼达妥单抗或其成分过敏的患者禁止使用。输液相关反应可能危及生命，需严格预处理并全程监测。

了解这些禁忌症有助于规避潜在风险，为后续治疗方案的制定提供重要依据。

泽尼达妥单抗在治疗过程中可能引发多种不良反应，及时识别这些反应对治疗十分重要。

常见不良反应

胃肠道反应如腹泻、腹痛较为常见，部分患者可能出现疲劳、皮疹或食欲下降。实验室检查可能显示血红蛋白下降或肝功能异常。

严重不良反应

左心室功能障碍、严重输液反应和肺炎属于严重不良反应，需立即干预。腹泻若达到3级或以上，可能需暂停或永久停药。

特殊人群风险

老年患者和肝肾功能不全者需谨慎用药，目前相关数据有限，治疗期间需密切监测。

掌握这些不良反应的特点，能够帮助医护人员和患者提前做好应对准备。

泽尼达妥单抗不良反应缓解措施

针对泽尼达妥单抗的不良反应，采取科学合理的缓解措施是有助于治疗连续性的重要环节。

预处理与监测

每次给药前30-60分钟需使用对乙酰氨基酚、抗组胺药和皮质类固醇进行预处理，以降低输液反应风险。治疗期间定期监测心脏功能和实验室指标。

剂量调整策略

根据不良反应的严重程度调整剂量。例如，左心室功能障碍需暂停给药并评估恢复情况，严重腹泻需减量或停药。

症状管理与支持治疗

针对腹泻等常见反应，及时使用抗腹泻药物。对于输液反应，降低输注速率或暂停给药可有效缓解症状。

通过科学的缓解措施，能够最大限度降低不良反应对治疗的影响，提升患者用药有效性。