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发布时间:2025-12-24 文章编辑:药队长 推荐人数:
阿布昔替尼片(Abrocitinib)是一种用于治疗成人难治性中重度特应性皮炎的JAK抑制剂药物。
(1)、对于大多数成人患者,推荐起始剂量为每日一次、每次100毫克,口服。
(2)、若服药12周后疗效不显著,可考虑将剂量增加至每日一次、每次200毫克。
(1)、肾功能不全者:轻度肾功能不全患者无需调整剂量;中度肾功能不全者建议剂量为每日50毫克,可根据疗效调整至每日100毫克;严重肾功能不全或终末期肾病患者不建议使用。
(2)、肝功能不全者:轻度至中度肝功能不全患者无需调整剂量;严重肝功能不全患者应避免使用。
(3)、CYP2C19弱代谢者:建议起始剂量为每日50毫克,可根据疗效调整至每日100毫克。
(4)、使用强效CYP2C19抑制剂者:应减少剂量至每日50毫克,并根据疗效决定是否调整至每日100毫克。
(1)、每日固定时间服药,可与食物同服或空腹服用。
(2)、应整片吞服,不可咀嚼、压碎或拆分药片。
(3)、若漏服一剂,应尽快补服;若距离下次服药时间不足12小时,则跳过该次剂量。
(1)、阿布昔替尼可能增加严重感染、恶性肿瘤、心血管事件、血栓及死亡率的风险。
(2)、用药期间需密切监测相关症状,如发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难、视力变化、皮肤异常等。
(1)、感染筛查:使用前应进行结核、乙肝、丙肝等检查。
(2)、血常规检查:用药前及用药后第4周应检查血小板、淋巴细胞、中性粒细胞及血红蛋白水平。
(3)、血脂监测:建议用药4周后检查血脂水平,必要时按高血脂指南管理。
(1)、治疗前3个月内禁止与抗血小板药物(低剂量阿司匹林除外)合用。
(2)、避免与其他JAK抑制剂、生物制剂或免疫抑制剂联用。
(3)、与强效CYP2C19或CYP2C9诱导剂合用时可能降低疗效。
(1)、特应性皮炎患者皮肤屏障功能较弱,应每日使用温和无刺激的保湿剂。
(2)、外出时需做好防晒,穿戴防护衣物,使用广谱防晒霜(SPF≥30),并定期进行皮肤检查。
(1)、保持良好的个人卫生习惯,避免接触感染源。
(2)、出现发热、咳嗽、皮肤红肿等感染迹象时应及时就医。
(3)、避免前往结核或真菌感染高发地区。
(1)、戒烟、控制体重、均衡饮食、适度运动,有助于降低心血管风险。
(2)、如有胸痛、呼吸困难、肢体麻木等症状,应立即就医。
(1)、长期皮肤病可能影响心理状态,建议积极参与社交活动,寻求家庭与社会支持,必要时进行心理疏导。
(2)、保持规律作息,避免过度疲劳。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2023年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213871
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