奥匹卡朋临床应用核心指南：适应症、禁忌与特殊人群用药‌

奥匹卡朋(Opicapone)作为选择性的人体COMT抑制剂，对帕金森病的辅助治疗具有重要的临床意义。只有对其明确的适应症范围、熟练地掌握了各类药物的禁忌事项、对特殊人群的用药原则等对临床的安全用药起到关键的作用。

奥匹卡朋(Opicapone)适应症范围‌

1、主要适应症‌

(1)、奥匹卡朋适用于正在经历"关期"发作的帕金森病患者，作为左旋多巴/卡比多巴的辅助治疗。

(2)、该药物通过抑制COMT酶活性，有效增强左旋多巴的疗效[。

2、适用患者特征‌

需要使用奥匹卡朋的患者通常具有明确的运动波动表现，且正在接受稳定的左旋多巴治疗方案。

奥匹卡朋(Opicapone)禁忌症及注意事项‌

1、绝对禁忌症‌

(1)、禁止与非选择性单胺氧化酶抑制剂合用。

(2)、具有嗜铬细胞瘤、副神经节瘤或其他儿茶酚胺分泌性肿瘤病史的患者禁用。

2、药物相互作用风险‌

但应对其与经COMT代谢的药物的联用时更为须谨慎者，其可能还会增加心律的失常、心率的加快及血压的异常等一系列不良反应的发生。

3、饮食禁忌要求‌

服用奥匹卡朋前后1小时内需严格禁食，以避免影响药物吸收和疗效。

4、特殊禁忌提醒‌

对于确诊重度肝功能不全(Child-PughC级)的患者以及终末期肾病患者应避免使用。

奥匹卡朋(Opicapone)特殊人群用药指导‌

1、肝功能不全患者‌

(1)、中度肝功能不全患者推荐剂量调整为25mg每日一次。

(2)、轻度肝功能不全患者无需调整剂量。

2、肾功能不全患者‌

轻度至重度肾功能不全患者通常无需调整剂量，但终末期肾病患者禁止使用。

3、老年患者用药‌

老年患者通常无需剂量调整，但需关注可能增加的药物敏感性。

4、妊娠期患者‌

(1)、基于动物实验数据，奥匹卡朋可能对胎儿造成损害。

(2)、妊娠期间使用应充分权衡利弊。

5、哺乳期患者‌

目前尚无奥匹卡朋进入人类乳汁的数据，使用期间应谨慎考虑哺乳问题。

6、儿童患者‌

儿童患者的安全性和有效性尚未确定，不推荐使用。

奥匹卡朋(Opicapone)临床用药提醒‌

1、药物储存条件‌

奥匹卡朋应在30°C以下环境保存，避免高温和潮湿。