关于比美替尼(Binimetinib)的副作用管理与药品储存指南‌

比美替尼联合恩科拉非尼是治疗BRAFV600E或V600K突变黑色素瘤的靶向疗法。治疗过程中可能伴随多种副作用，需通过规范管理和科学储存保障用药安全。

一、比美替尼(Binimetinib)主要副作用类型‌

1.常见不良反应‌

(1).疲劳(43%)、恶心(41%)、腹泻(36%)、呕吐(30%)及腹痛(16%)是最常见的副作用。

(2).其中部分反应可能影响生活质量，但多数患者可通过调整剂量和辅助治疗缓解。

2.器官特异性毒性‌

(1).心脏毒性‌：7%患者出现心肌病，表现为左心室射血分数下降，1.6%为3级左心室功能障碍。

(2).眼部病变‌：20%患者发生浆液性视网膜病变，其中视网膜脱落(8%)、黄斑水肿(6%);视网膜静脉阻塞发生率0.1%;葡萄膜炎发生率4%。

(3).出血风险‌：19%患者出现出血事件，3.2%为3级以上，常见直肠出血(4.2%)、便血(3.1%)。

二、比美替尼(Binimetinib)副作用缓解策略‌

1.医疗干预措施‌

(1).剂量调整‌：

首次减量至30mg每日两次;若不良反应持续，需永久停药。

(2).专科监测‌：

心脏功能：治疗前、治疗后1个月及每2-3个月监测LVEF。

肝功能：每月检测ALT、AST。

眼科检查：定期评估及新发视力症状时立即检查。

2.生活管理建议‌

(1).营养支持‌：少食多餐，选择易消化食物减轻胃肠道反应。

(2).症状记录‌：每日记录视力变化、肌痛、出血迹象，复诊时提供给医生。

三、比美替尼(Binimetinib)特殊人群注意事项‌

1.育龄期女性‌

(1).治疗期间及末次给药后30天内需采取有效避孕措施。

(2).若怀孕需立即告知医生。

2.哺乳期禁忌‌

治疗期间及停药后3天内禁止哺乳。

四、比美替尼(Binimetinib)药品储存规范‌

1.环境要求‌

(1).储存温度为20°C-25°C(68°F-77°F)，允许在15°C-30°C(59°F-86°F)范围内短时存放。

(2).避免冷冻或高温环境。

2.安全措施‌

(1).保持药品原包装，防止受潮。

(2).放置在儿童无法接触的安全位置。