格拉吉布的功效

格拉吉布（Glasdegib，Daurismo）是一种靶向治疗药物，由美国辉瑞公司开发。它主要用于治疗急性髓细胞性白血病（AML），关于格拉吉布的功效，许多患者都很关心，本文将围绕格拉吉布的功效进行阐述。

格拉吉布的功效

了解格拉吉布的具体功效及其可能带来的不良反应有助于更好地理解其治疗机制和潜在风险：

功效

格拉吉布通过抑制Hedgehog信号通路中的Smoothened（SMO）蛋白来发挥作用。Hedgehog信号通路在多种病症的发展中起着关键作用，包括急性髓性白血病（AML）。通过阻断这一通路，格拉吉布能够有效抑制恶性细胞的生长和扩散，从而改善患者的生存率和生活质量。临床研究表明，格拉吉布与低剂量阿糖胞苷联合使用时，对新诊断的急性髓性白血病患者具有显著疗效。

不良反应

尽管格拉吉布对某些类型的白血病有效，但它也可能引发一些副作用。常见的不良反应包括贫血、疲劳、出血、发热性中性粒细胞减少、肌肉骨骼疼痛、恶心、水肿、血小板减少、呼吸困难、食欲减退、嗅觉障碍、粘膜炎、便秘和皮疹等。如果出现上述任何不良反应，患者应及时通知医疗团队，并根据具体情况采取相应措施。

接下来我们将探讨使用格拉吉布时需要注意的一些重要事项。

格拉吉布注意事项

遵循正确的用药指南和注意事项可以帮助减少潜在的风险，一起来了解一下：

胚胎-胎儿毒性

根据其作用机制和动物胚胎-胎儿发育毒性研究结果，格拉吉布在给孕妇使用时可能导致胚胎-胎儿死亡或严重的出生缺陷。因此，在怀孕期间不建议使用该药物，并应在开始治疗前进行妊娠试验。

QTc间隔延长

接受格拉吉布治疗的患者可能出现QTc延长和室性心律失常，包括室颤和室性心动过速。对于先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在服用已知延长QTc间期药物的患者，建议更频繁地进行心电图监测。如果QTc增加到大于500ms，应中断格拉吉布。QTc间期延长并伴有危及生命的心律失常体征或症状的患者应永久停用格拉吉布。

肌肉骨骼不良反应

在开始格拉吉布之前和临床指征（例如，如果报告肌肉症状）获得基线CPK水平。对于同时CPK升高超过ULN 2.5倍的肌肉骨骼不良反应患者，至少每周检测一次CPK和血清肌酐水平，直至临床症状和体征消退。根据症状的严重程度，肌肉骨骼不良反应或血清CPK升高可能需要暂时中断、减少剂量或停用格拉吉布。

温馨提示：请严格按照医生的指导使用格拉吉布，并定期进行复查以监测不良反应。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女以及老年人在使用格拉吉布时需特别注意。