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发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
卡那单抗(Canakinumab)是一种针对IL-1β的单克隆抗体药物,主要用于治疗多种炎症性疾病。其治疗范围涵盖遗传性自身炎症性疾病、特定类型的关节炎以及痛风对症治疗。
卡那单抗的适应症基于其对IL-1β的抑制作用,具体包括以下疾病类型:
卡那单抗适用于治疗以下周期性发热综合征:
Cryopyrin相关周期性综合征(CAPS),包括家族性冷性自身炎症综合征(FCAS)和Muckle-Wells综合征(MWS),适用于成人和≥4岁儿童。
病变坏死因子受体相关周期性综合征(TRAPS),适用于成人和儿童。
高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏(MKD),适用于成人和儿童。
家族性地中海热(FMF),适用于成人和儿童。
卡那单抗还可用于:
活动性Still病:包括成人Still病(AOSD)和全身性幼年特发性关节炎(SJIA),适用于2岁及以上患者。
痛风发作:对非甾体抗炎药(NSAID)和秋水仙碱不耐受或疗效不佳的成人患者,可作为对症治疗选择。
了解适应症后,需进一步关注其使用中的严重注意事项。
卡那单抗的使用需严格遵循禁忌症和风险控制,以下是关键注意事项:
卡那单抗可能增加严重感染风险,包括机会性感染(如曲霉病、非典型分枝杆菌感染)和结核病再激活风险。用药期间若出现发热、持续咳嗽等感染症状,需立即停药并就医。治疗前需筛查潜伏性结核感染,并避免与活疫苗(如水痘疫苗)联用。
卡那单抗可能抑制免疫系统,增加恶性病变风险。若患者出现过敏反应(如皮疹、呼吸困难),需立即停药。此外,避免与TNF抑制剂(如英夫利昔单抗)联用,因联合用药可能显著增加感染风险。
了解注意事项后,我们进一步探讨特殊人群的用药建议。

不同人群使用卡那单抗需根据生理特点调整方案,以下是关键指导:
卡那单抗可能通过胎盘传递导致胎儿免疫抑制,妊娠期女性需权衡治疗利弊。哺乳期患者尚不清楚药物是否通过乳汁分泌,建议在医生指导下评估风险后决定是否用药。
儿童患者需根据体重调整剂量,如Cryopyrin相关周期性综合征患儿(≥4岁)每8周皮下注射2mg/kg(最大剂量150mg/次)。老年患者与年轻患者的疗效无显著差异,但需密切监测感染风险。
在开始治疗前,请与主治医生详细沟通个人病史及用药禁忌。通过正规跨境医疗渠道购买药品,并保留购买凭证以备查验真伪。治疗期间定期复查血常规、肝功能及感染指标,及时反馈任何异常症状(如持续发热或注射部位红肿)。避免在用药期间接种活疫苗,并告知医生正在使用的其他药物以规避相互作用风险。
免责声明:本页面内容来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供持有医疗专业资质的人员用于医学药学研究参考,不构成任何治疗建议或药品推荐。所涉药品可能未在中国大陆获批上市,不适用于中国境内销售和使用。如需治疗,请咨询正规医疗机构。本站不提供药品销售或代购服务。
参考资料:FDA说明书,FDA更新于2024年11月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=125319
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