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利奥西呱片适应症

发布时间:2025-09-26     文章编辑:药队长     推荐人数:

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利奥西呱片是全球首款可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)激动剂,主要用于治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)和动脉性肺动脉高压(PAH)。该药物于2013年在美国获批上市,2017年进入中国市场并被纳入医保目录,为患者提供了重要的治疗选择。

利奥西呱片适应症

利奥西呱片主要用于两类肺动脉高压的治疗,其适应症明确且针对性强,为患者提供了有效的治疗手段。

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)

CTEPH是一种由于血栓阻塞肺动脉导致的高血压疾病。利奥西呱片适用于术后疾病持续或复发的患者,以及不适合手术的患者。通过改善运动能力和世界卫生组织(WHO)功能分级,帮助患者提升生活质量。

动脉性肺动脉高压(PAH)

PAH属于WHO分类中的第1组肺动脉高压。利奥西呱片能够提高患者的运动能力,改善功能分级,并延缓临床恶化进程,为患者带来较好的临床获益。

利奥西呱片在肺动脉高压治疗中展现出独特优势,其双适应症覆盖为患者提供了更多治疗选择。合理使用可较好改善患者预后。

利奥西呱片用法用量

利奥西呱片的用法用量需根据患者个体情况调整,以有助于疗效与有效性之间的平衡。

起始剂量与滴定

成年患者通常以每日三次、每次1mg的剂量开始治疗。对于存在低血压风险的患者,可从每日三次0.5mg起始。剂量调整以0.5mg为增量,间隔不少于2周,最大剂量为每日三次2.5mg。

特殊人群用药

肾功能或肝功能严重受损的患者需避免使用。使用强效CYP和P-gp/BCRP抑制剂的患者应从低剂量开始,并密切监测血压变化。

漏服与中断处理

漏服时无需补服,按计划继续用药即可。治疗中断超过3天需重新滴定,以降低不良反应风险。

利奥西呱片的剂量调整需结合患者耐受性和临床反应,个体化用药是治疗效果的关键。

利奥西呱片用药注意事项

利奥西呱片的使用需严格遵循注意事项,以规避潜在风险并有助于用药有效。

妊娠与避孕

利奥西呱片对胎儿具有潜在危害,育龄女性需在治疗期间及停药后一个月内采取严格避孕措施,并定期进行妊娠测试。

药物相互作用

与PDE-5抑制剂或硝酸盐联用可能引发严重低血压,需禁止同时使用。抗酸药应间隔1小时服用,以避免影响药物吸收。

不良反应监测

常见不良反应包括头痛、低血压和消化不良。用药期间需定期监测血压、肝功能及皮肤变化,及时发现并处理异常情况。

利奥西呱片的用药有效依赖于对注意事项的严格执行,患者和医务人员需共同协作,有助于治疗效益最大化。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2021年09月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=204819

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