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卢非酰胺(Rufinamide)Inovelon有哪些注意事项和副作用

发布时间:2025-09-26     文章编辑:药队长     推荐人数:

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卢非酰胺是用于治疗癫痫的药物,英文名为Banzel,别称Rufinamide、卢非酰胺薄膜片等,由日本卫材生产。剂型有片剂和口服液,适用于1岁及以上儿童和成人年龄依赖性癫痫性脑病综合征,适应靶点为SCNA,主要成分是Rufinamide,目前尚未在中国上市,未进入中国医保,无仿制药。

卢非酰胺(Rufinamide)Inovelon有哪些注意事项

使用卢非酰胺时需注意多项事项,以保障用药安全,以下为具体注意要点。

自杀行为与意念监测

抗癫痫药物包括卢非酰胺,会增加患者产生自杀念头或行为的风险。用药期间应监测患者抑郁、自杀念头或行为的出现或恶化,以及情绪或行为的异常变化,平衡用药风险与疾病未治疗的风险。

中枢神经系统反应防范

在4岁或以上相关患者对照临床试验中,卢非酰胺与中枢神经系统不良反应有关,如嗜睡或疲劳、协调异常、头晕、步态障碍和共济失调。患者在评估服药对驾驶或操作机器能力的影响前,不应进行此类活动。

QT间期缩短管理

心脏心电图研究表明卢非酰胺可缩短QT间期,家族性短QT综合征患者不应使用。与其他缩短QT间期的药物联用时需谨慎,避免增加心脏风险。

除上述注意事项外,卢非酰胺还有其他重要安全要点,以下为进一步说明。

卢非酰胺(Rufinamide)的副作用

卢非酰胺在使用过程中可能产生多种副作用,患者需了解并关注,以下为具体副作用类型。

常见不良反应

常见副作用包括头痛、头晕、疲劳、嗜睡和恶心,这些症状发生率≥10%且大于安慰剂。患者用药期间可能出现这些不适,影响生活质量,需注意休息和观察。

严重不良反应

可能出现多器官过敏/药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状(DRESS),表现为发热、皮疹、淋巴结病、面部肿胀,伴有肝炎、肾炎等器官系统受累,甚至致命。还可能出现癫痫持续状态,在对照试验中,卢非酰胺治疗患者有一定发生率。此外,卢非酰胺可导致白血球减少症,需定期监测血常规。

了解卢非酰胺的副作用后,掌握相应的缓解方法至关重要,以下为具体处理措施。

卢非酰胺(Rufinamide)副作用的缓解方法

针对卢非酰胺的副作用,有相应的缓解和处理方式,以减轻患者痛苦,以下为具体方法。

常见副作用缓解

出现头痛、头晕时,患者应注意休息,避免剧烈活动,保持环境安静舒适;疲劳、嗜睡者需合理安排作息,避免从事需要高度集中注意力的工作;恶心时可调整饮食,少食多餐,避免油腻、刺激性食物,必要时在医生指导下使用止吐药物。

严重副作用应对

若怀疑发生DRESS,应立即评估患者,停用卢非酰胺并开始其他治疗。出现癫痫持续状态需及时就医,在医生指导下处理。白血球减少症患者需定期监测白细胞计数,根据情况调整治疗方案,必要时使用升白药物。

患者使用卢非酰胺时,应通过正规渠道获取药物,严格遵循医嘱用药,不得自行调整剂量。用药前告知医生病史和过敏史,尤其是肝肾功能情况、是否怀孕或哺乳期。用药期间密切关注身体反应,如出现严重副作用及时就医。

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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2019年11月28日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021911

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