来特莫韦说明书

莱特莫韦（Letermovir）是一种用于预防巨细胞病毒（CMV）感染的抗病毒药物，主要适用于造血干细胞移植和肾移植患者。该药物由德国AiCuris公司研发，2017年获美国FDA批准上市。

来特莫韦说明书

莱特莫韦是一种抗病毒药物，主要用于预防特定移植患者的巨细胞病毒感染。其基本信息和使用方法对患者和医务人员比较重要。

适应症与用法用量

莱特莫韦适用于预防巨细胞病毒血清反应阳性的异基因造血干细胞移植成人患者及高危肾移植患者的CMV感染。推荐剂量为每日一次480mg，口服片剂或微丸。对于无法吞咽片剂的患者，可选择口服微丸。

不良反应与注意事项

常见不良反应包括恶心、腹泻、呕吐等。需注意药物相互作用风险，尤其是与OATP1B1/3转运蛋白抑制剂的联用可能升高血药浓度。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能损害者需谨慎使用。

莱特莫韦的使用需严格遵循医嘱，定期监测相关指标，以保障治疗效果和患者安全。

来特莫韦的药物相互作用

莱特莫韦与其他药物的相互作用可能影响其疗效或增加不良反应风险，了解这些相互作用对临床用药比较重要。

其他药物对莱特莫韦的影响

莱特莫韦是OATP1B1/3、P-gp和UGT1A1/3的底物。与OATP1B1/3转运蛋白抑制剂联用可能导致其血药浓度升高，需调整剂量或避免联用。

莱特莫韦对其他药物的影响

莱特莫韦是CYP3A的中度抑制剂，与CYP3A底物药物联用可能升高后者的血药浓度。例如与咪达唑仑联用需谨慎，以防不良反应。

来特莫韦的药代动力学

莱特莫韦的药代动力学特性决定了其在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，对用药方案具有重要指导意义。

转运蛋白与酶的作用

莱特莫韦通过抑制P-gp、BCRP、BSEP等转运蛋白发挥作用。与OATP1B1/3底物药物联用可能导致后者血药浓度升高，需密切监测。

临床研究数据

研究表明，莱特莫韦与地高辛或阿昔洛韦联用未出现明显血药浓度变化，但与某些CYP3A底物联用需谨慎调整剂量。

莱特莫韦的药代动力学特性为其临床应用提供了科学依据，合理用药可优化治疗效果，减少不良反应。