曲恩汀(Trientine)适应症

曲恩汀(Trientine)是一种铜螯合剂，主要用于治疗稳定的威尔逊病(Wilson'sdisease)成人患者。

一、曲恩汀(Trientine)适应症

1、成人威尔逊病‌

（1）、适用于已实现铜去沉积(de-coppered)且对青霉胺(penicillamine)耐受的‌稳定型威尔逊病成人患者‌。

（2）、关键条件‌：需通过临床评估和实验室铜监测确认患者病情稳定。

二、曲恩汀(Trientine)禁忌症

1、绝对禁忌‌

（1）、过敏反应‌：对曲恩汀或制剂成分过敏者禁用。

（2）、肝/肺移植患者‌：安全性未确立，不推荐使用。

2、相对禁忌(需谨慎评估)‌

（1）、活动性感染或伤口愈合延迟‌：免疫调节可能增加感染风险或影响愈合。

（2）、未控制的铁/铜缺乏‌：需先纠正缺乏状态再用药。

三、曲恩汀(Trientine)特殊人群用药

1、肝功能不全患者‌

（1）、轻中度损伤‌：无需调整剂量，但需密切监测铜水平。

（2）、重度损伤‌：数据不足，慎用。

2、妊娠与哺乳期‌

（1）、妊娠期‌：

威尔逊病未治疗可能增加流产风险，需权衡利弊。

动物试验显示铜缺乏可能致胎儿异常，需补充铜并监测水平。

（2）、哺乳期‌：

建议暂停哺乳或评估药物必要性。

3、儿童与老年人‌

（1）、儿童‌：安全性和有效性未确立。

（2）、老年人‌：无需调整剂量，但需监测肝肾功能及药物相互作用。

4、其他注意事项‌

（1）、矿物质补充剂‌：避免联用铁、锌、钙、镁(至少间隔2小时服用)。

（2）、手术或应激状态‌：需评估铜平衡及药物调整需求。