妥卡替尼说明书：作用与功效,用法用量,副作用,注意事项

妥卡替尼（Tucatinib）是一种由美国Seagen公司研发的靶向治疗药物，主要用于治疗HER2阳性的晚期乳腺病和转移性结直肠病。该药于2020年4月获得美国FDA批准，但目前尚未在中国市场正式上市。

妥卡替尼的作用与功效

了解妥卡替尼的作用与功效是患者选择治疗方案的重要依据。以下是关于该药作用机制及适应症的具体说明。

作用机制

妥卡替尼是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂，专门针对HER2信号通路。通过抑制HER2蛋白的功能，它可以阻止癌细胞的生长和扩散，从而达到治疗效果。

适应症范围

该药适用于HER2阳性的晚期不可切除或转移性乳腺病患者，尤其是伴有脑转移的情况。此外，它还可用于RAS野生型、HER2阳性的转移性结直肠病患者。这些适应症基于其对HER2信号通路的有效抑制能力。

截至目前，妥卡替尼尚未在中国市场正式上市，患者需通过正规医疗服务机构或跨境电商平台获取。接下来我们将探讨妥卡替尼的用法用量及相关注意事项。

妥卡替尼的用法用量

正确使用妥卡替尼是实现最佳疗效的关键。以下是关于该药用法用量的具体指导。

推荐剂量

对于转移性乳腺癌患者，妥卡替尼的推荐剂量为300毫克，每日两次口服，联合曲妥珠单抗和卡培他滨。而对于不可切除或转移性结直肠癌患者，推荐剂量同样为300毫克，每日两次口服，联合曲妥珠单抗。

剂量调整

如果出现严重不良反应，可根据具体情况减少剂量。例如，第一次减量至250毫克，每日两次；第二次减量至200毫克，每日两次；第三次减量至150毫克，每日两次。对于严重肝功能损害的患者，初始剂量应减少至200毫克，每日两次。

除了了解用法用量外，患者还需关注妥卡替尼可能引发的副作用。接下来我们将详细讨论该药的副作用及其管理方法。

妥卡替尼的副作用

了解妥卡替尼可能引发的副作用有助于患者提前做好准备，并在必要时及时与医生沟通。

常见副作用

使用妥卡替尼后，患者可能会出现腹泻、掌足底红肿、恶心、肝毒性等常见症状。其中，腹泻是最常见的问题之一，严重时可能导致脱水甚至危及生命。

严重副作用

肝毒性是妥卡替尼使用过程中需要特别关注的问题。部分患者可能出现谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）升高或胆红素水平异常升高的情况。如果出现3级或更高级别的肝毒性，可能需要暂停用药或调整剂量。

最后提醒特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女及老年人，在使用妥卡替尼前务必咨询医生，根据自身情况谨慎决定是否使用该药。