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发布时间:2025-09-26 文章编辑:药队长 推荐人数:
盐酸卡格列净是一种SGLT2抑制剂,主要用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制,并在特定人群中降低心血管事件和肾脏并发症的风险。本文将从适应症、用法用量及注意事项三个方面详细介绍盐酸卡格列净的相关信息,帮助读者全面了解这一药物的临床应用。
盐酸卡格列净的适应症明确,主要针对2型糖尿病及其相关并发症的治疗。其独特的作用使其在血糖控制和器官保护方面具有较好优势。
盐酸卡格列净适用于成人2型糖尿病患者的血糖管理。通过抑制SGLT2,减少肾脏对葡萄糖的重吸收,从而促进尿糖排泄,有效降低血糖水平。
对于已确诊心血管疾病的2型糖尿病患者,盐酸卡格列净可降低主要心血管事件的发生风险,包括心肌梗死、中风等。
在合并蛋白尿的糖尿病性肾病患者中,盐酸卡格列净能够延缓肾功能恶化,降低终末期肾病、心血管死亡及因心力衰竭住院的风险。
盐酸卡格列净在糖尿病及其并发症的治疗中展现出多重效益,为患者提供了更全面的健康条件。

盐酸卡格列净的用法用量需根据患者的具体情况调整。
盐酸卡格列净为口服给药,建议在每日第一餐前服用。药片需整片吞服,不可咀嚼或掰开。若漏服,应尽快补服,但不可在同一日内重复服用。
起始剂量通常为每日100mg。对于eGFR≥60mL/min/1.73m²且需要更严格血糖控制的患者,剂量可增至每日300mg。肾功能受损患者需根据eGFR值调整剂量,严重肾功能不全者禁用。
与UGT诱导剂合用时,剂量可适当增加;与胰岛素或胰岛素促泌剂联用时,需减少后者剂量以降低低血糖风险。
盐酸卡格列净的剂量调整需结合患者肾功能和用药情况,个体化治疗是发挥其最佳疗效的关键。
盐酸卡格列净在使用过程中需特别注意某些潜在风险,合理用药有助于减少不良反应的发生。
用药前需评估患者是否存在下肢病变风险,如外周动脉疾病或神经病变。若出现感染或溃疡,应立即中止治疗。
高龄、肾功能受损或使用利尿剂的患者脱水风险较高,用药期间应保持充分水化,避免低血压或电解质紊乱。
即使血糖水平正常,也可能发生酮症酸中毒。患者若出现恶心、呕吐、腹痛等症状,需及时检测血酮水平并采取干预措施。
盐酸卡格列净的注意事项涉及多方面的风险因素,患者需在医生指导下规范用药,以最大化治疗效益。
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参考资料:日本药监局说明书更新于2020年11月,日本药监局说明书网址:https://www.pmda.go.jp/drugs/2022/P20220630001/400315000_22600AMX00744_B100_1.pdf
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