阿培利司如何使用

阿培利司是一种PI3Kα抑制剂，适用于治疗2岁及以上伴有PIK3CA基因突变的PIK3CA相关过度生长谱系（PROS）患者。

阿培利司如何使用

1、给药方案‌

（1）成人‌：250mg口服，每日1次，随餐服用。

（2）儿童（2至<18岁）‌：初始剂量50mg每日1次，6岁以上患者治疗24周后可考虑增至125mg。

2、剂型选择‌

（1）片剂（50/125/200mg）：整片吞服或制成混悬液（适用于吞咽困难者）。

（2）颗粒剂（50mg/包）：仅用于50mg剂量，不可拆分或混合其他剂型。

3、剂量调整‌

（1）严重皮肤反应（SCARs）‌：确认后永久停药。

（2）高血糖‌：根据空腹血糖分级调整（表5）：

（3）血糖>250mg/dL时暂停用药，恢复后减量。

（4）血糖>500mg/dL时永久停药。

阿培利司药物相互作用

1、CYP3A4诱导剂‌（如利福平）

避免联用，可能降低阿培利司血药浓度74%。

2、BCRP抑制剂‌（如瑞舒伐他汀）

可能增加阿培利司暴露量，需密切监测不良反应。

3、CYP2C9底物‌（如华法林）

阿培利司可降低其疗效，需加强监测。

阿培利司特殊人群用药建议

1、妊娠与哺乳‌

（1）妊娠女性‌：具有胚胎毒性，需避孕至末次给药后1周（女性）或1周（男性）。

（2）哺乳期‌：停药后1周内禁止哺乳。

2、肝功能不全‌

轻中度无需调整剂量，重度（胆红素>3×ULN）数据不足。

3、儿童与老年人‌

（1）儿童‌：2岁以下有效性未确立，需监测生长发育。

（2）老年人‌：数据有限，建议个体化评估。

4、其他注意事项‌

生育影响‌：可能损害生殖功能，用药前需评估生育需求。