非达霉素副作用

非达霉素是一种用于治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的大环内酯类抗生素，适用于成人和6个月及以上儿童。尽管该药在治疗CDAD方面效果较好，但患者和照护者仍需了解其可能的副作用、相应的缓解方法以及日常使用中需特别注意的事项。

非达霉素副作用

1、成人患者常见副作用

（1）恶心（11%）

（2）呕吐（7%）

（3）腹痛（6%）

2、儿童患者常见副作用

（1）发热（13.3%）

（2）腹痛（8.2%）

（3）呕吐（7.1%）

3、其他可能发生的副作用

（1）过敏反应（如呼吸困难、血管性水肿、皮疹、瘙痒）

（2）消化不良、腹胀、肠梗阻

（3）肝功能异常、高血糖、代谢性酸中毒

副作用缓解与管理措施

1、胃肠道不适（恶心、呕吐、腹痛）

（1）建议餐后服药，以减少胃部刺激。

（2）若出现持续呕吐，可咨询医生是否需使用止吐药物。

（3）保持水分摄入，预防脱水。

2、过敏反应

（1）若出现呼吸困难、面部/喉咙肿胀、严重皮疹等症状，立即停药并就医。

（2）有过敏史（尤其对大环内酯类抗生素过敏）的患者应在用药前告知医生。

3、肝功能异常

（1）用药期间若出现乏力、黄疸、尿色深等肝损伤症状，应及时就医检查肝功能。

（2）儿童患者需定期监测转氨酶水平。

4、血液系统异常

若出现异常出血、感染迹象（如发热、喉咙痛），应及时检查血常规。

日常注意事项

1、用药方式与时间

（1）非达霉素可与或不与食物同服。

（2）需严格按时服药，每日2次，间隔约12小时，完成整个10天疗程，即使症状好转也不可提前停药。

2、儿童用药特别注意

（1）若使用口服混悬液，需由药师配制，冷藏保存（2°C–8°C），12天后未用完需丢弃。

（2）每次服用前需从冰箱取出放置15分钟，摇匀后用专用口服注射器准确量取剂量。

3、禁忌与药物相互作用

（1）对非达霉素或其中任何成分过敏者禁用。

（2）与环孢素合用可能增加非达霉素血药浓度，但一般无需调整剂量。

（3）不建议用于非CDAD感染，因该药几乎不吸收进入全身循环。